耳朵里长真菌怎么治疗

耳朵里长真菌，医学上称为外耳道真菌病，可通过保持耳道干燥、使用抗真菌滴耳液、口服抗真菌药物、清理耳道、手术干预等方式治疗。该病可能与耳道潮湿、免疫力下降、耳部创伤、滥用抗生素、原有耳部疾病等因素有关。

一、保持耳道干燥

保持耳道干燥是基础治疗措施。洗脸或洗头时避免水流进入耳内，游泳后可用干净棉签轻轻吸干外耳道口水分。保持耳道清洁通风，有助于抑制真菌生长。该措施适用于所有患者，作为日常护理的重要部分。

二、使用抗真菌滴耳液

使用抗真菌滴耳液是常见的药物治疗方式。例如克霉唑滴耳液、咪康唑滴耳液、制霉菌素滴耳液等，能直接作用于感染部位抑制真菌。使用前需清洁耳道，遵医嘱滴入适量药液并保持侧卧姿势数分钟以确保药物充分接触。该方式适用于轻度至中度感染。

三、口服抗真菌药物

口服抗真菌药物适用于感染严重或局部用药效果不佳的情况。例如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等，通过全身血液循环抑制真菌繁殖。口服药物需在医生指导下进行，并注意可能出现的肝功能损害等不良反应，定期复查相关指标。

四、清理耳道

清理耳道需由专业医生在耳内镜下操作，清除真菌团块、痂皮及分泌物。此举能为药物创造良好作用环境，避免堵塞。切勿自行掏耳以免损伤耳道皮肤或鼓膜，导致感染扩散。清理后通常需配合局部抗真菌药物治疗。

五、手术干预

手术干预适用于极少数合并乳突炎、骨质破坏或常规治疗无效的顽固病例。例如乳突根治术，旨在清除受累组织控制感染。手术属于有创操作，存在一定风险，须严格评估后实施。术后仍需抗真菌治疗及定期随访。

治疗期间应注意保持耳部清洁干燥，避免频繁掏耳或使用不洁工具。饮食宜清淡，适当补充维生素有助于增强免疫力。遵医嘱完成全程治疗并定期复查，防止复发。若出现耳痛加剧、听力下降等情况需及时就医调整治疗方案。日常避免长时间佩戴耳机或耳塞，减少耳道处于潮湿环境的机会。