紫癜会不会又痛又肿

紫癜本身通常不伴有疼痛和肿胀，仅表现为皮肤或黏膜的出血点、瘀斑；但少数特定类型的紫癜，如过敏性紫癜或伴有严重炎症反应时，可出现又痛又肿的症状。紫癜可能与血管壁异常、血小板减少或凝血功能障碍等因素有关，建议及时就医明确诊断。

绝大多数紫癜仅表现为皮肤上的红色、紫色瘀点或瘀斑，按压时颜色不褪色，这是皮下微小血管破裂出血所致。这类紫癜通常不引起局部皮肤的疼痛感，也不会出现明显的肿胀，患者可能仅因外观异常而发现。常见于单纯性紫癜、老年性紫癜或某些凝血功能轻度异常的情况，其出血点往往随时间推移自行吸收、颜色变淡。

当紫癜同时出现疼痛和肿胀时，往往提示存在局部血管的炎症反应。例如，过敏性紫癜，尤其是其中的皮肤型或关节型，由于免疫复合物沉积在血管壁引发炎症，可导致皮疹处出现疼痛、触痛，甚至关节周围的肿胀。若紫癜部位继发了感染，或因外伤导致较大范围的皮下血肿，也会表现为局部的肿痛。这种情况需要医生进行鉴别，以确定根本原因。

发现紫癜后，无论是否伴有肿痛，都应记录紫癜出现的时间、部位、范围及有无其他不适。避免搔抓或挤压紫癜部位，以防感染或加重出血。日常应注意休息，避免剧烈运动和外伤。如果紫癜范围迅速扩大、反复出现，或伴有发热、关节痛、腹痛、血尿等全身症状，必须立即就医。医生会根据具体情况进行血常规、凝血功能等检查，并针对病因进行治疗，患者需严格遵循医嘱，不可自行用药。