肋骨两侧疼痛是什么原因
肋骨两侧疼痛可能由肋软骨炎、肋间神经痛、胸膜炎、骨质疏松、外伤等原因引起,通常表现为局部压痛、呼吸受限、活动加重等症状。
1、肋软骨炎
肋软骨炎多因病毒感染或慢性劳损导致,表现为肋骨与胸骨连接处肿胀疼痛,咳嗽或按压时加重。可通过热敷缓解症状,急性期需限制上肢活动,严重时需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物。
2、肋间神经痛
带状疱疹或脊柱病变可能压迫肋间神经,引发沿肋骨走向的刺痛或灼痛,皮肤可能出现感觉过敏。建议保持患处保暖,避免负重,医生可能开具加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经调节药物。
3、胸膜炎
肺部感染或结核等疾病累及胸膜时,会出现深呼吸加重的锐痛,可能伴随发热或咳嗽。需完善胸部CT检查,针对病原体使用盐酸莫西沙星片、异烟肼片等药物,必要时行胸腔穿刺引流。
4、骨质疏松
绝经后女性或长期缺钙者易发生肋骨微骨折,疼痛呈持续性钝痛,夜间可能加重。应增加钙质摄入如牛奶、豆制品,医生可能推荐阿仑膦酸钠维D3片、骨化三醇软胶囊等抗骨质疏松药物。
5、外伤
撞击或剧烈运动可能导致肋骨骨裂或肌肉拉伤,疼痛局限且伴有淤青。伤后48小时内冰敷,后期改用热敷促进恢复,严重骨折需胸带固定,避免剧烈咳嗽以防移位。
日常应注意保持正确坐姿避免脊柱侧弯压迫神经,均衡膳食补充维生素D和钙质,运动时做好防护措施。若疼痛持续超过一周或伴随呼吸困难、高热等症状,须及时就诊排除内脏疾病。睡眠时选择硬板床减轻肋骨压力,可尝试腹式呼吸减少胸廓活动幅度。