商壳有哪些功效和作用

商壳一般是指中药商陆的干燥根皮，具有逐水消肿、通利二便、解毒散结等功效。商壳的主要作用包括治疗水肿胀满、二便不通、痈肿疮毒等病症，需在医生指导下辨证使用。

1、逐水消肿

商壳中的皂苷类成分能刺激胃肠黏膜，促进水分排出，适用于水肿实证伴胸腹积水。使用时常配伍茯苓、泽泻等利水药，代表方剂如疏凿饮子。外用时可将鲜品捣敷缓解局部水肿，但皮肤破损者禁用。

2、通利二便

商壳能通过刺激肠道蠕动和利尿作用改善便秘、小便不利。对于湿热内蕴导致的二便不畅，常与木通、车前子同用。需注意过量可能引发腹痛腹泻，脾虚便溏者忌服。

3、解毒散结

商壳对痈疽肿毒有消肿拔毒之效，多配伍金银花、连翘等清热解毒药。鲜品捣烂外敷可缓解乳腺炎初期硬结，但已化脓者需配合抗生素治疗。内服时需控制剂量以防毒性反应。

4、调节免疫

现代研究表明商陆多糖可增强巨噬细胞活性，辅助改善免疫功能低下。临床曾用于辅助治疗慢性支气管炎，常与黄芪、白术等补气药配伍。但自身免疫性疾病患者慎用。

5、抗炎镇痛

商陆总皂苷对关节炎模型有抗炎作用，民间用酒浸商陆外擦缓解风湿痹痛。内服需配伍防风、羌活等祛风湿药，不可长期单用以免损伤肝肾。

使用商壳需严格遵循医嘱，避免与甘草同用加重毒性。孕妇、体弱者及肾功能不全者禁用，服药期间出现恶心呕吐应立即停用。建议定期监测肝肾功能，配伍健脾药物可减轻胃肠刺激。日常储存需防潮防蛀，煎煮时宜久煎减毒。