孕妇尿道口疼怎么回事

孕妇尿道口疼可能与尿路感染、尿道炎、阴道炎、泌尿系统结石、生理性压迫等因素有关，需通过尿常规、分泌物检查等方式明确诊断。建议及时就医排查病因，避免自行用药。

1、尿路感染

妊娠期激素变化导致输尿管扩张，膀胱排空能力下降，细菌易逆行感染。典型表现为尿频尿急伴尿道灼痛，尿常规可见白细胞升高。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等B类抗生素，禁用喹诺酮类药物。

2、尿道炎

淋球菌或衣原体感染时尿道口红肿明显，晨起有脓性分泌物。需通过尿道拭子培养确诊，妊娠期首选头孢曲松钠注射液联合阿奇霉素片治疗。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。

3、阴道炎

念珠菌或细菌性阴道炎分泌物刺激尿道口引发疼痛，常伴外阴瘙痒。阴道分泌物镜检可鉴别，可用克霉唑阴道片或甲硝唑阴道凝胶，治疗期间避免性生活。

4、泌尿系统结石

增大的子宫压迫输尿管导致尿液滞留，易形成结石。突发侧腹痛向尿道放射，B超可确诊。小于6毫米结石可通过多饮水、盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排出，严重者需留置双J管。

5、生理性压迫

孕晚期子宫压迫膀胱及尿道，造成局部充血水肿。表现为排尿后隐痛，无异常检查指标。可通过凯格尔运动增强盆底肌力量，左侧卧位缓解压迫症状。

孕妇出现尿道口疼痛需每日清洗会阴并更换纯棉内裤，饮水量保持在2000毫升以上稀释尿液。避免摄入辛辣食物及含糖饮料，选择宽松衣物减少摩擦。如出现发热、血尿或宫缩需立即急诊处理，妊娠期用药必须严格遵循产科医生指导，禁止使用磺胺类、四环素类等可能影响胎儿的药物。