复发性疱疹对胎儿有影响吗

复发性疱疹可能对胎儿产生影响，但具体影响程度与感染阶段、病毒类型及母体免疫状态有关。单纯疱疹病毒分为HSV-1和HSV-2，孕期初次感染或复发均可能通过胎盘或产道传播给胎儿。

孕期初次感染HSV的风险较高，尤其在妊娠早期可能导致流产、胎儿畸形或发育迟缓。病毒通过胎盘传播可能引发胎儿小头畸形、肝脾肿大等先天性感染症状。若分娩时生殖道存在活动性疱疹病灶，新生儿经产道感染概率较高，可能引发新生儿疱疹，表现为皮肤黏膜损害、脑炎或全身播散性感染。

复发性疱疹对胎儿的影响相对较小，母体既往感染后产生的抗体可部分保护胎儿。但妊娠晚期生殖道复发仍存在产时传播风险，需通过剖宫产降低新生儿感染概率。免疫抑制孕妇的复发感染可能增加病毒载量，需密切监测胎儿生长发育情况。

建议孕前筛查HSV抗体状态，孕期避免高危性行为。妊娠期复发可遵医嘱使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物抑制发作，分娩前4周需进行病毒PCR检测评估传播风险。新生儿出生后若出现发热、皮疹或喂养困难，需立即排查疱疹病毒感染并给予更昔洛韦注射液治疗。