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宫颈炎一般做什么检查

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宫颈炎通常需要做妇科检查、白带常规检查、宫颈分泌物检查、HPV检测、TCT检查等。宫颈炎可能与病原体感染、机械性刺激等因素有关,建议及时就医明确诊断。

1、妇科检查

妇科检查是诊断宫颈炎的基础项目,医生通过阴道窥器观察宫颈形态、颜色及分泌物性状。急性宫颈炎可见宫颈充血水肿、脓性分泌物覆盖;慢性宫颈炎可能表现为宫颈糜烂样改变、纳氏囊肿或息肉。检查过程中可能伴随轻微不适,但无须过度紧张。

2、白带常规检查

白带常规检查可分析阴道分泌物清洁度、pH值及微生物感染情况。宫颈炎患者常出现白细胞计数升高,可能合并滴虫、假丝酵母菌或线索细胞阳性。该检查需避开月经期,采样前24小时避免性生活及阴道灌洗。

3、宫颈分泌物检查

通过棉拭子采集宫颈管分泌物进行病原体培养或核酸检测,可明确淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等特异性感染。对于性传播疾病高危人群或治疗效果不佳者,此项检查尤为重要。采样时可能引起短暂刺痛感,但一般可耐受。

4、HPV检测

人乳头瘤病毒检测可筛查高危型HPV感染,其与慢性宫颈炎及宫颈癌变密切相关。常用方法包括杂交捕获法或PCR技术,需提取宫颈脱落细胞。建议30岁以上女性定期联合TCT检查,若结果异常需进一步阴道镜评估。

5、TCT检查

薄层液基细胞学检查能发现宫颈上皮细胞异常变化,对早期癌前病变有筛查价值。检查时用刷子旋转采集宫颈外口及颈管细胞,过程约1分钟。结果异常可能提示ASC-US、LSIL等分级,需结合HPV结果决定后续处理方案。

确诊宫颈炎后应避免性生活至治疗结束,选择棉质透气内裤并每日更换。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入,如鸡蛋、西蓝花等,避免辛辣刺激食物。急性期可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物,慢性反复发作者需排查糖尿病等基础疾病。治疗后建议每3-6个月复查分泌物及细胞学指标。

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