月经来血块怎么回事

月经来血块可能由激素水平波动、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、凝血功能异常等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、激素水平波动

月经期间孕激素水平下降可能导致子宫内膜脱落不完全，形成血块。这种情况通常伴随月经量增多或周期紊乱。日常可通过热敷下腹部缓解不适，避免剧烈运动。若症状持续，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节激素。

2、子宫收缩异常

子宫收缩力不足会使经血滞留宫腔形成血块，常见于久坐不动或子宫位置异常者。建议经期适当活动促进子宫收缩，可遵医嘱使用益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等促进宫缩的药物。伴随下腹坠胀时可用暖水袋热敷。

3、子宫内膜异位症

异位的子宫内膜组织会导致经血排出不畅，形成大量暗红色血块，常伴随严重痛经。可通过超声检查确诊，遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊止痛，或醋酸亮丙瑞林微球抑制内膜生长。严重者需考虑腹腔镜手术清除病灶。

4、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤可能压迫宫腔影响经血排出，导致血块增多且月经期延长。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片缩小瘤体，较大肌瘤需行子宫肌瘤剔除术。伴随贫血时需配合琥珀酸亚铁片补铁。

5、凝血功能异常

血小板减少或凝血因子缺乏会导致经血凝固异常，形成大量松软血块。需通过凝血四项检查确诊，原发性疾病引起者需治疗原发病，可遵医嘱使用氨甲环酸片止血。经期应避免服用阿司匹林肠溶片等抗凝药物。

经期出现血块时应注意保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴部，勤换卫生巾。饮食上多摄入猪肝、菠菜等富含铁的食物，避免生冷辛辣刺激。若血块持续3个月经周期以上，或伴随严重腹痛、头晕乏力等症状，建议及时就诊妇科进行超声和激素六项检查。日常可记录月经周期和血块情况，帮助医生判断病因。