孩子支气管哮喘一直咳嗽怎么办

孩子支气管哮喘一直咳嗽可通过避免接触过敏原、使用吸入性糖皮质激素、口服白三烯受体拮抗剂、雾化吸入短效β2受体激动剂、定期随访评估等方式治疗。支气管哮喘通常由遗传因素、环境过敏原、呼吸道感染、冷空气刺激、情绪波动等原因引起。

1、避免接触过敏原

家长需帮助孩子识别并远离尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原，保持居住环境清洁干燥，定期清洗床单被罩，使用防螨材质寝具。避免带孩子前往空气污染严重或花粉浓度高的场所，外出时可佩戴医用口罩。若食物过敏诱发哮喘，应在医生指导下进行食物回避试验。

2、使用吸入性糖皮质激素

布地奈德吸入气雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物能减轻气道炎症反应，需在医生指导下长期规律使用。这类药物通过局部作用降低气道高反应性，使用后需用清水漱口以减少口腔真菌感染风险。家长应监督孩子正确掌握吸入技巧，婴幼儿可配合储雾罐装置使用。

3、口服白三烯受体拮抗剂

孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯通路缓解气道痉挛，适用于过敏性哮喘的长期控制。该药对运动诱发型哮喘和夜间咳嗽效果显著，常见不良反应包括头痛、腹痛等。用药期间家长需观察孩子是否出现异常行为改变，如多梦、易怒等症状应及时复诊调整方案。

4、雾化吸入短效β2受体激动剂

硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液可在急性发作时快速缓解支气管痉挛，使用间隔不少于4小时。雾化后可能出现心悸、手抖等反应，通常短暂可自行消失。家长需记录发作频率和用药次数，若每周需求超过2次提示控制不佳，需就医升级治疗方案。

5、定期随访评估

每3个月进行肺功能检查和哮喘控制测试，医生会根据症状评分调整药物阶梯治疗方案。家长需填写哮喘日记记录咳嗽发作时间、诱因及缓解方式，就诊时携带既往用药记录。病情稳定期仍须坚持用药，不可擅自减停药物。

日常护理中家长应保证孩子充足睡眠，避免剧烈运动和情绪激动诱发咳嗽。饮食宜清淡富含维生素C，适量补充深海鱼等抗炎食物。冬季注意颈部保暖，外出前可预先吸入药物预防冷空气刺激。建议参加游泳等增强肺功能的运动，但需在专业人员指导下进行。家中应备有峰流速仪监测肺功能变化，出现呼吸急促、口唇发绀等危象立即急诊救治。通过规范治疗和科学管理，多数儿童哮喘症状可得到良好控制。