多大的胆结石需要手术

直径超过10毫米的胆结石通常建议手术治疗。胆结石的处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经皮经肝胆囊穿刺引流术等。

胆结石是否需要手术主要取决于结石大小、症状严重程度以及并发症风险。直径5毫米以下的胆结石若无症状可暂不手术，定期复查即可。5-10毫米的胆结石若反复引发胆绞痛、胆囊炎或影响肝功能，需考虑手术干预。超过10毫米的胆结石因易引发胆管梗阻、胰腺炎等严重并发症，多数情况下建议手术切除胆囊。对于充满型胆囊结石或合并胆囊息肉、胆囊壁增厚的患者，即使结石较小也需评估手术指征。老年患者或合并基础疾病者需综合评估手术风险，部分可选择药物保守治疗。

胆结石患者术后需保持低脂饮食，避免油腻食物，可适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉等。每日饮水不少于1500毫升，规律进食有助于胆汁排泄。术后1个月内避免剧烈运动，3个月后复查腹部超声。若出现腹痛、发热等症状应及时就医，排除胆管残余结石可能。