50岁月经突然血崩血块超多

50岁女性突然出现月经血崩伴大量血块，可能与围绝经期功能失调性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或子宫内膜癌等病因有关，建议立即就医排查。

1. 围绝经期功血

围绝经期卵巢功能衰退导致激素波动，可能引发子宫内膜异常脱落。典型表现为月经周期紊乱、经量骤增伴血块，可通过性激素六项检查确诊。治疗常用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期，严重时需诊刮止血。

2. 子宫肌瘤

黏膜下肌瘤易导致宫腔面积增大及收缩异常，临床常见经期延长、血块增多。超声检查可明确肌瘤位置大小，药物可选米非司酮片缩小肌瘤，或选择桂枝茯苓胶囊改善症状，必要时行肌瘤切除术。

3. 子宫内膜息肉

息肉刺激子宫内膜可引发出血增多，血块常混合坏死组织。宫腔镜检查是金标准，治疗采用左炔诺孕酮宫内缓释系统抑制息肉生长，或行宫腔镜下息肉电切术。

4. 凝血功能异常

血小板减少症、血友病等疾病会导致凝血障碍，表现为自发性出血或月经量剧增。需完善凝血四项检查，根据病因补充凝血因子或输注血小板，同时使用氨甲环酸片辅助止血。

5. 子宫内膜癌

绝经前后异常出血需警惕恶变可能，特征为血块混杂坏死组织伴异味。诊断依赖分段诊刮病理检查，早期可行全子宫切除术，晚期需配合紫杉醇注射液等化疗药物。

建议记录出血天数及卫生巾用量，避免剧烈运动和盆浴，适量补充动物肝脏、菠菜等含铁食物。若出血持续超过7天或出现头晕乏力等贫血症状，须立即至妇科急诊处理，必要时住院输血治疗。所有药物治疗均需在医生指导下进行，禁止自行服用止血药物。