前列腺癌手术最佳方式

前列腺癌手术方式主要有开放性根治术、腹腔镜根治术和机器人辅助腹腔镜手术三种，具体选择需结合肿瘤分期、患者身体状况及医疗条件综合评估。

开放性根治术通过下腹部切口直接切除前列腺及周围组织，适用于肿瘤局部侵犯较广泛或盆腔解剖复杂的患者。该术式视野直观且操作空间大，但创伤较大可能导致术中出血较多，术后恢复时间较长。腹腔镜根治术利用微创技术通过多个小切口完成手术，具有出血少、疼痛轻、住院时间短的优势，但对医生技术要求较高。机器人辅助腹腔镜手术在腹腔镜基础上增加三维高清视野和机械臂灵活操作，特别适合需要精细分离神经血管束的局限性前列腺癌，能更好保留控尿功能和勃起功能，但设备成本较高。

术后需保持导尿管通畅1-2周，避免剧烈运动2-3个月。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，限制咖啡因及酒精摄入。进行盆底肌训练改善尿控能力，如缓慢收缩肛门动作每日3组每组10次。定期检测前列腺特异性抗原水平，术后1年内每3个月复查1次。出现排尿困难、血尿或骨痛等症状应及时就诊。