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由腰肌劳损引发坐骨神经痛怎么办

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腰肌劳损引发坐骨神经痛可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。腰肌劳损通常由长期姿势不良、急性扭伤、腰椎退行性变等因素引起,可能伴随腰部酸痛、下肢放射痛等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床平卧,避免腰部受力。日常避免久坐久站,每1小时变换姿势,减少腰椎压力。睡眠时可在膝下垫软枕保持腰椎自然曲度。

2、物理治疗

急性期48小时后可局部热敷,每日2-3次,每次15-20分钟。恢复期采用超短波、中频电刺激等理疗,促进血液循环。专业康复师指导下进行麦肯基疗法等脊柱牵引训练。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。神经营养剂如甲钴胺片有助于神经修复。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位,配合艾灸温通经络。推拿采用滚法、按揉法松解腰肌痉挛。可外用活血止痛膏、代温灸膏等贴敷缓解症状。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效且影像学显示神经压迫者,可考虑椎间孔镜髓核摘除术。严重腰椎不稳者需行椎弓根螺钉内固定术,术后需佩戴腰围保护。

日常应加强腰背肌锻炼,推荐游泳、小燕飞等低冲击运动,避免提重物及突然扭转动作。注意腰部保暖,睡眠时使用护腰垫。控制体重减轻腰椎负荷,饮食多补充钙质及维生素D,如牛奶、西蓝花等。若出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。

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