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内痔和外痔如何区别是什么

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内痔和外痔的区别主要在于发病位置、症状表现及治疗方式。内痔位于齿状线以上,通常表现为无痛性便血和脱出;外痔位于齿状线以下,常伴随疼痛、肛门异物感及瘙痒。两者可能由长期便秘、久坐、妊娠等因素诱发,需结合肛门指检或肠镜明确诊断。

内痔早期以间歇性便血为主,血液呈鲜红色且附着于粪便表面,严重时痔核可脱出肛门外但可自行回纳。随着病情进展,脱出部分可能需手动推回或无法回纳,易发生嵌顿坏死。外痔则因肛周皮下静脉丛血栓或炎症形成硬结,表现为肛门边缘肿物,排便时疼痛加剧,部分患者伴有分泌物刺激导致的皮肤湿疹。

治疗上,内痔以缓解出血和脱垂为目标,轻度可采用高纤维饮食、温水坐浴,中重度需硬化剂注射或胶圈套扎。外痔以消炎止痛为主,急性期可局部涂抹氢化可的松乳膏缓解水肿,血栓性外痔需手术剥离。混合痔患者往往需综合处理,必要时行痔上黏膜环切术。

日常应避免辛辣刺激饮食,保持每日饮水量1500毫升以上,规律排便习惯。久坐者每小时起身活动,孕妇可通过侧卧减轻盆腔压力。若出现持续出血、剧烈疼痛或痔核无法回纳,须及时就医排除其他肛肠疾病。

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