甲亢为什么加重糖尿病

甲亢会加重糖尿病，主要是因为甲状腺激素过量会加剧胰岛素抵抗、促进肝糖原分解、加速肠道葡萄糖吸收、增加脂肪分解以及诱发应激反应。

甲状腺功能亢进时，体内甲状腺激素水平异常升高，这些激素会干扰胰岛素在细胞上的作用，使得身体对胰岛素的敏感性下降，细胞无法有效利用葡萄糖，导致血糖水平上升，这种情况在糖尿病患者身上会进一步恶化血糖控制。过量的甲状腺激素还会刺激肝脏加速分解肝糖原，将其转化为葡萄糖释放入血，即使在没有进食的情况下，血糖也会持续升高，给糖尿病管理带来困难。甲亢状态下，胃肠蠕动加快，肠道吸收葡萄糖的速度也随之提升，餐后血糖更容易出现显著峰值。甲状腺激素增多还会促进脂肪分解，产生大量游离脂肪酸，这些脂肪酸会与葡萄糖竞争作为能量来源，间接导致血糖利用率降低和血糖升高。甲亢常伴随心悸、焦虑等交感神经兴奋症状，这种持续的应激状态会促使体内升糖激素如肾上腺素分泌增加，进一步对抗胰岛素的作用，使得血糖更难以控制。

甲亢和糖尿病并存时，患者应严格遵循医嘱进行双重治疗，定期监测血糖和甲状腺功能，保持均衡饮食，限制高糖高碘食物摄入，并参与适度的有氧运动如散步或游泳，有助于改善代谢状况，同时保证充足休息，管理情绪压力，以维持病情稳定。