胰腺癌术后护理需要注意哪些

胰腺癌术后护理需注意营养支持、疼痛管理、并发症监测、心理疏导与康复锻炼等方面。

一、营养支持

术后早期需遵医嘱进行肠内或肠外营养支持，待胃肠功能恢复后，逐步过渡至经口进食。饮食应遵循少食多餐原则，选择易消化、高蛋白、低脂肪的食物，如鱼肉、鸡蛋白、豆腐等。烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸、辛辣及过于油腻的食物，以减轻胰腺负担。家属需协助记录患者每日进食量与体重变化，若出现持续厌食、腹泻或体重明显下降，应及时向医疗团队反馈，以便调整营养方案。

二、疼痛管理

术后伤口疼痛是常见现象，需遵医嘱规范使用镇痛药物，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或盐酸曲马多缓释片等，切勿因担心成瘾而强忍疼痛，影响休息与早期活动。除药物外，可通过听音乐、与家人交流等方式分散注意力。应密切观察疼痛部位、性质及程度的变化，若疼痛突然加剧或性质改变，可能提示出血、感染等并发症，需立即告知医生。

三、并发症监测

胰腺癌术后需重点防范胰瘘、出血、感染及胃排空延迟等并发症。家属应协助观察患者腹部体征，注意有无剧烈腹痛、腹胀；查看引流管是否通畅，记录引流液的颜色、性状和量，若引流液突然增多、呈血性或浑浊脓性，需警惕；监测体温变化，出现发热应及时报告。同时观察皮肤、巩膜有无黄染，以及大便颜色，以评估胆道是否通畅。

四、心理疏导

患者术后常因疾病预后、身体形象改变及治疗副作用产生焦虑、抑郁情绪。家属应给予充分的情感支持与陪伴，鼓励患者表达内心感受。可引导患者参与病友交流，分享康复经验。若情绪问题持续存在且影响日常生活，应及时寻求专业心理医生的帮助，进行认知行为治疗或必要时在医生指导下使用抗焦虑抑郁药物，如盐酸帕罗西汀片、草酸艾司西酞普兰片等，以改善心理状态。

五、康复锻炼

康复锻炼应循序渐进。术后早期可在床上进行踝泵运动、股四头肌收缩等，预防下肢深静脉血栓。在医护人员或家属协助下，尽早下床缓慢行走，促进胃肠功能恢复与体力增进。出院后，可根据体力状况进行散步、太极拳等低强度有氧运动，避免提重物、剧烈奔跑等增加腹压的活动。坚持锻炼有助于改善体能、增强免疫力，但过程中如出现心慌、气短、伤口疼痛等不适，应立即停止并休息。

胰腺癌术后护理是一个长期且细致的过程，需要患者、家属与医疗团队的紧密配合。除了上述要点，患者需严格遵循医嘱定期返院复查，进行血液肿瘤标志物检测、腹部影像学检查等，以便及时评估恢复情况与监测肿瘤有无复发迹象。日常生活中，注意个人卫生，保持伤口清洁干燥，预防感染。建立规律的作息习惯，保证充足睡眠。戒烟限酒，避免任何可能加重肝脏及胰腺负担的行为。保持积极乐观的心态，将术后护理视为康复之旅的重要组成部分，与主治医生保持良好沟通，有任何不适或疑问及时咨询，是确保长期康复效果的关键。