切口感染怎么处理

切口感染可通过清创消毒、外用抗生素、口服抗生素、引流处理、手术清创等方式治疗。切口感染通常由细菌污染、免疫力低下、术后护理不当、糖尿病、肥胖等因素引起。

1、清创消毒

切口感染初期表现为局部红肿热痛，可使用生理盐水冲洗伤口，配合碘伏或酒精消毒。清创时需清除坏死组织和分泌物，保持创面清洁干燥。每日重复进行2-3次消毒处理，直至渗出液减少。

2、外用抗生素

对于浅表感染可涂抹莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。这两种药物能有效对抗金黄色葡萄球菌等常见切口感染病原体。用药前需清洁创面，涂抹后覆盖无菌纱布。若出现皮疹等过敏反应应立即停用。

3、口服抗生素

感染扩散时可遵医嘱服用头孢呋辛酯片或阿莫西林克拉维酸钾片。这两种广谱抗生素能控制链球菌、大肠杆菌等引起的混合感染。用药期间需观察体温变化，完成规定疗程避免耐药性产生。

4、引流处理

形成脓肿时需在无菌条件下切开引流，放置橡皮条或引流管。引流后每日更换敷料，观察引流液性状和量。引流期间避免剧烈运动，防止引流管脱落。脓腔闭合后逐步撤除引流装置。

5、手术清创

严重坏死性筋膜炎需急诊手术清除坏死组织。术中可能需进行创面VSD负压吸引治疗。术后加强营养支持，必要时输注人血白蛋白促进创面愈合。深部感染可能需多次清创手术。

切口感染恢复期应保持高蛋白饮食，适量补充维生素C和锌元素促进组织修复。每日监测体温和切口情况，避免抓挠或沾水。肥胖患者需控制体重，糖尿病患者要稳定血糖。术后2周内避免剧烈运动，定期返院复查。如出现发热、切口渗液增多等异常情况应及时就医。