怎么判断自己感染了艾滋病

艾滋病感染判断需结合流行病学史、临床表现和实验室检测综合评估，高危行为后出现持续发热、淋巴结肿大、机会性感染等症状时应及时就医筛查。

一、流行病学史

存在无保护性行为、共用注射器、输入未经检测的血液制品等艾滋病病毒暴露史是判断感染风险的首要线索。建议有高危接触史者无论是否出现症状，都应在窗口期后前往疾控中心或医院接受专业检测。日常应避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，发生暴露后72小时内可使用阻断药物预防感染。

二、急性期症状

感染后2-4周可能出现发热、咽痛、皮疹等类似流感的表现，这些非特异性症状通常持续1-3周自行缓解。此阶段病毒载量极高但抗体检测可能为阴性，需通过核酸检测确认。出现不明原因全身症状且近期有高危行为者，应完成HIV抗原抗体联合检测并及时复查。

三、淋巴结肿大

持续性全身淋巴结肿大是艾滋病进展期的典型体征，常涉及颈部、腋窝、腹股沟等多处部位，淋巴结直径多超过1厘米且质地较硬。该症状可能伴随盗汗、体重下降等全身消耗表现，需与结核病、淋巴瘤等疾病进行鉴别诊断。

四、机会性感染

免疫系统受损后易出现卡氏肺孢子菌肺炎、口腔念珠菌感染、巨细胞病毒视网膜炎等特殊感染。反复发生的肺炎、脑膜炎或严重真菌感染都提示可能存在免疫功能缺陷，应尽快完成CD4+T淋巴细胞计数和病毒载量检测。

五、实验室检测

HIV抗体初筛试验阳性需经确证试验验证，核酸检测可直接检测病毒遗传物质。目前常用的第四代检测试剂可同时检测p24抗原和HIV抗体，将窗口期缩短至2-3周。确诊需 Western blot 蛋白印迹试验支持，病毒载量检测则用于治疗效果评估。

艾滋病检测应遵循自愿保密原则，高危行为后需度过窗口期再检测以确保结果准确。日常坚持正确使用安全套、不共用注射器、规范医疗操作是有效预防手段。确诊患者应尽早启动抗病毒治疗，定期监测CD4细胞和病毒载量，保持良好营养状态与心理状态，现代医疗手段可使感染者长期维持正常生活质量。