什么原因会引起痛风

痛风可能由遗传因素、高嘌呤饮食、肥胖、酗酒、肾功能异常等原因引起。痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症性疾病。

1、遗传因素

部分痛风患者存在家族遗传倾向，与尿酸转运蛋白基因突变有关。这类患者通常表现为早发型痛风，可能伴有尿酸排泄减少或生成增多。建议有家族史者定期监测血尿酸水平，限制高嘌呤食物摄入。

2、高嘌呤饮食

长期大量摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物会导致外源性嘌呤过量。嘌呤在体内代谢为尿酸，超过肾脏排泄能力时易诱发痛风发作。急性期需严格低嘌呤饮食，缓解期可适量选择低脂乳制品、鸡蛋等优质蛋白。

3、肥胖

肥胖人群常伴随胰岛素抵抗，会抑制肾脏尿酸排泄。脂肪组织中的黄嘌呤氧化酶活性增高也会促进尿酸生成。体重超标者应通过合理运动减轻体重，但需避免剧烈运动诱发关节损伤。

4、酗酒

酒精代谢会消耗ATP生成尿酸前体，啤酒中的鸟嘌呤还会直接转化为尿酸。长期饮酒者可能出现尿酸排泄障碍，建议戒酒并使用非布司他片、苯溴马隆片等药物调节尿酸代谢。

5、肾功能异常

慢性肾脏病会导致尿酸排泄功能下降，常见于高血压肾病、糖尿病肾病患者。这类患者可能出现血肌酐升高伴痛风性关节炎，需在控制原发病基础上使用别嘌醇片抑制尿酸生成。

痛风患者日常需保持每日2000毫升以上饮水量促进尿酸排泄，避免突然受凉或关节外伤。急性发作期可局部冰敷缓解疼痛，慢性期建议每3个月复查血尿酸水平。若出现关节畸形或痛风石，需考虑关节镜清理术等外科干预。