小孩子老是耳朵疼是什么原因

小孩子老是耳朵疼可能与外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、耳部外伤、耳部疱疹等因素有关。建议家长及时带孩子就医检查，明确病因后遵医嘱治疗。

1、外耳道炎

外耳道炎通常由细菌感染或过敏引起，孩子可能因挖耳、游泳进水导致外耳道皮肤破损。症状表现为耳痛、瘙痒、耳道红肿，严重时会出现黄色分泌物。家长需避免孩子抓挠耳朵，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等药物。日常注意保持耳道干燥，洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水。

2、中耳炎

中耳炎多继发于感冒或鼻炎，病原体通过咽鼓管侵入中耳腔。患儿常出现剧烈耳痛、发热、听力下降，婴幼儿可能表现为哭闹拒食。家长应观察是否伴随鼻塞流涕，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。哺乳期婴儿喂奶时需保持头高位，避免呛奶加重感染。

3、耵聍栓塞

耵聍分泌过多或清理不当会导致耳垢堆积，形成硬块压迫耳道。孩子可能主诉耳闷、耳鸣，掏耳后疼痛加剧。家长不可自行用尖锐物掏挖，应带孩子到耳鼻喉科进行专业清理，必要时使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。平时可用婴儿棉签清洁耳廓周围，避免将棉签深入耳道。

4、耳部外伤

孩子玩耍时可能因异物插入、撞击等造成耳部损伤。表现为局部红肿、表皮破损，严重时可能出血。家长需立即检查有无异物残留，用生理盐水清洁伤口后涂抹莫匹罗星软膏预防感染。对于耳廓血肿或鼓膜穿孔等情况，必须及时就医处理。

5、耳部疱疹

水痘-带状疱疹病毒感染可能引发耳部疱疹，常伴随单侧耳痛、皮肤簇集水疱。患儿可能出现面神经麻痹、眩晕等并发症。家长需保持疱疹部位清洁干燥，遵医嘱使用阿昔洛韦乳膏抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。患病期间避免孩子抓破水疱，饮食需清淡易消化。

日常家长应注意观察孩子耳部情况，避免让孩子接触细小玩具防止异物入耳，感冒时及时清理鼻腔分泌物。耳痛持续超过24小时或伴随高热、呕吐等症状时，须立即就医。治疗期间严格按医嘱用药，避免擅自使用偏方或抗生素。定期带孩子进行听力筛查，预防反复耳部感染导致听力损伤。