手为什么会得腱鞘炎怎么治疗

手部腱鞘炎多因肌腱反复摩擦或劳损引发，可通过休息制动、物理治疗、药物注射、中医调理、手术松解等方式治疗。发病常与过度用手、外伤、感染、风湿疾病、解剖异常等因素相关。

1、休息制动

急性期需停止引发疼痛的活动，使用支具固定腕关节于功能位2-3周。夜间佩戴可防止睡眠时屈曲压迫肌腱。避免提重物、拧毛巾等需要反复抓握的动作，必要时可配合冷敷缓解肿胀。

2、物理治疗

超声波治疗能促进局部血液循环，每次10-15分钟，连续5-7天。冲击波治疗适用于慢性腱鞘炎，需间隔3-5天重复进行。热敷应在急性炎症消退后开展，温度不超过40℃为宜。

3、药物注射

局部注射复方倍他米松注射液可快速消炎镇痛，每年不超过3次。醋酸曲安奈德注射液需避开皮下组织浅层注射以防皮肤萎缩。严重病例可联用利多卡因注射液缓解急性疼痛。

4、中医调理

针灸选取阳溪穴、合谷穴等穴位，配合艾灸温通经络。中药熏洗可用桂枝、红花等药材煮沸后熏蒸患处。推拿手法需由专业医师操作，避免暴力松解加重损伤。

5、手术松解

保守治疗无效者可考虑腱鞘切开术，术后24小时开始被动活动防止粘连。关节镜下手术创伤较小，恢复期约3-4周。先天性狭窄性腱鞘炎幼儿多需手术治疗。

日常应保持手部温暖避免受凉，工作时每30分钟活动手腕关节，可做握拳-伸展交替练习。饮食适量补充维生素B族和优质蛋白，控制高嘌呤食物摄入。若出现晨僵超过1小时或关节变形需排查类风湿性关节炎，糖尿病患者需特别注意预防感染性腱鞘炎。