输卵管通畅检查项目有哪些

输卵管通畅检查项目主要有子宫输卵管造影、输卵管通液术、腹腔镜检查、宫腔镜检查以及B超下输卵管造影。

一、子宫输卵管造影

子宫输卵管造影是向子宫腔和输卵管内注入造影剂后在X光下观察其形态和通畅度的检查。该检查能清晰显示子宫腔的形态、输卵管是否通畅、堵塞的部位以及盆腔有无粘连。检查过程相对简便，是评估输卵管通畅性的常用方法。检查后可能会有轻微腹部不适，通常可自行缓解。

二、输卵管通液术

输卵管通液术是通过导管向宫腔内注入液体，根据注液阻力、液体回流情况及患者感觉判断输卵管是否通畅。该方法操作简单，设备要求低，但判断结果主观性较强，无法明确堵塞的具体位置。通常作为初步筛查或术后复查的手段。

三、腹腔镜检查

腹腔镜检查是在腹部做小切口，将腹腔镜置入盆腔直接观察输卵管、卵巢及周围组织的情况。这是诊断盆腔粘连、子宫内膜异位症等导致输卵管问题的重要方法，诊断准确率高。检查同时可进行输卵管通液，直观判断通畅性，并可对发现的病变如粘连等进行治疗。

四、宫腔镜检查

宫腔镜检查是将光学镜经阴道置入宫腔，直接观察子宫腔内情况。主要用于排查宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤等可能影响输卵管开口的宫腔内病变。检查可发现输卵管开口是否清晰，有时可配合进行选择性输卵管插管通液。

五、B超下输卵管造影

B超下输卵管造影是在超声监测下向宫腔注入特殊造影剂，观察造影剂在输卵管内的流动情况以及盆腔内的弥散情况。该方法无辐射，能实时动态观察，对输卵管积水显示清晰。但其图像分辨率和对细微病变的判断可能不如X光下的子宫输卵管造影。

选择何种检查需医生根据患者的具体情况如不孕年限、既往病史、体格检查结果等综合决定。进行输卵管检查前应避开月经期，完善相关感染指标检查，术后需注意休息，遵医嘱预防感染，并在一段时间内避免盆浴和性生活，以利于身体恢复并获得准确的检查结果。