癫痫患者如何进行脑脊液检查

58310次浏览

脑脊液检查是癫痫患者常做的检查之一，其目的主要是为了排除颅内感染、颅内出血、代谢性疾病等病，并做生化、细胞学检查、细菌培养涂片等检查，以得到更明确诊断。

采集脑脊液最常用的方式是腰椎穿刺，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺。穿刺前应做普鲁卡因皮试，并嘱咐患者禁食水、排空大小便。

患者取去枕侧卧位，背齐床沿、低头双手抱膝，将腰部尽量后凸以使腰椎间隙增宽。一般取第3~4腰椎棘突间隙（即髂后上棘连线与后正中线相交处）为穿刺点。

脑脊液采集须由临床医师行，穿刺后由医师测定脑脊液压力，如行颈静脉压迫试验、压腹试验等。正常成人脑脊液压力卧位为0.78~1.76kpa（80~180mmH2O），儿童为0.4~1.0kpa（40~100mmH2O）。待测定压力后将脑脊液分别收集于3个无菌试管中，第一管作细菌培养，第二管作化学分析和免疫学检查，第三管作一般性状及显微镜检查，每管收集1~2ml。采集后必须将标本立即送检，并及时检查。

术后患者应去枕平卧4~6小时，不可抬高头部，以防出现穿刺后反应，如头痛、恶心、呕吐等。

相关推荐

癫痫病做不了切除手术还能怎么治

癫痫病做不了切除手术，可以通过药物治疗减少癫痫发作。目前临床上治疗癫痫首选药物治疗，抗癫痫疾病的药物主要有卡马西平，苯巴比妥，加巴喷丁丙戊酸钠等等，同时还有一些新型的药物，比如托吡酯、拉莫三嗪、奥卡西平、左乙拉西坦等等，这些药物治疗的效果也不错，目前也在被广泛应用于临床。但是具体的药物选择需要根据患者癫痫的类型，在医生的指导下，选择合适的药物，服药期间需要做好定期复查，密切监测药物的血药浓度，以便及时根据病情情况和血压浓度监测情况调整治疗药物和治疗剂量。

语音时长 01:16

2021-05-10

105154次收听

癫痫确诊需做哪些检查

癫痫确诊需要完善脑电图、头部CT或头部核磁共振等检查。癫痫的确诊主要根据患者的病史，其次，脑电图检查是癫痫确诊的重要佐证。脑电图包括包括视频脑电图和长程脑电图，因为癫痫是一种发作性的疾病，长程脑电图有助于发现癫痫的异常放电，视频脑电图有助于捕捉到癫痫发作时的症状。因此，脑电图是癫痫患者重要的确诊手段。而完善头部CT或头部核磁共振的检查，有助于明确癫痫发作的病因。临床上很多疾病皆可引起癫痫发作，例如脑外伤，颅内感染，脑血管意外，颅内占位性病变等等。因此脑电图检查有助于确诊癫痫，而头部相关检查有助于确诊癫痫病因。

语音时长 01:08

2021-01-26

91445次收听

老年癫痫病的症状

老年癫痫病的症状，癫痫对我们的影响很大，癫痫病属于神经系统性疾病，对患者身体和心理都造成很大伤害，尤其是老年朋友患此病的概率越来越高，为帮助患者尽早发现疾病，那么，老年癫痫的症状有哪些

30067次浏览

羊角风常规护理内容

羊角风的出现会有较强的危害性，让患者的生活质量下降，而且对于健康来说特别的不利，出现了羊角风的症状之后，必须要去加强护理方面的工作才行，往下看来了解一下羊角风的相关护理办法会是什么呢，让我们一起来了解一下吧

24260次浏览

癫痫儿童如何进行娱乐锻炼

过分限制癫痫儿童的活动是不可取的，应该鼓励癫痫患儿积极参加体育活动和各种娱乐活动。患儿可以在严密的监护下进行危险性较低的运动，外出时最好与人结伴同行，同时应坚持抗癫痫治疗，避免癫痫发作引发意外危险。

61075次浏览

孩子发呆谨防癫痫作祟

发呆是癫痫的常见症状，尤其是学龄前患儿发作时常常只是动作突然停止，称为失神发作。典型失神发作在发呆时，他们的眼皮还会抖动，3次/秒左右，看起来像在想心事，因此而极易被周围的人忽视。

51904次浏览

原发性癫痫能治愈吗

由于原发性癫痫的致病原因尚不明确，因此其治愈难度相对较大。但是如果患者能够坚持服用抗癫痫类药物，便能够较好的控制病情。此外，如果患者能够保持平和的心态与良好的生活习惯辅助治疗，甚至有望终身不再发病。

58314次浏览

癫痫性精神障碍如何治

癫痫性精神障碍怎么治？癫痫性精神障碍原则上它有哪些呢？一个我们讲了它会有记忆力的问题，因为它是一个群体细胞的放电，逐渐影响功能，而且它还主要是在皮层，那么它可以有记忆力的一个障碍，那么另外它可以有焦虑、抑郁这些情况。因为它社会认可度的问题，它自己的社会认可度的问题，它会引起焦虑、抑郁这个问题，还会引起一些智能的问题。智能的问题，一方面是它皮层本身，另一方面药物的应利用，它也会引起除了记忆以外的一些智能的损伤，它也会有的。所以它总体是这些问题。那么治疗它怎么治？那么改善记忆的药物一个方面是抗癫痫用药的时候要特别注意，不能用那种严重损害记忆的，比如说孩子，年轻孩子的一些癫痫治疗，就特别避免去使用像鲁米那这一类的影响智能的一些问题，还有本身这是记忆。另外一个你首先用药的什么，你就要注意不要去影响他的智能。另外就是说治疗的时候像这种记忆力有问题的，比如说有明显的记忆障碍的，那么也还是可以用胆碱酯酶抑制剂、AMDA受体拮抗剂，都是可以的。那么，说起来就是AMDA受体拮抗剂，适当更安全一点，因为它是一个兴奋性氨基酸受体的拮抗剂，它应该是更安全一点。胆碱酯酶抑制剂、胆碱酯酶药太多了以后，会不会引起它癫痫容易发作一些没有定论，但是有一定担心的。所以来说这就是刚刚说了记忆力的问题，还有智能障碍的问题，我们可以从这个角度来处理。如果是焦虑、抑郁呢？那么原则上是焦虑、抑郁，比如说现在焦虑用得很多的，像SSRIS类的，不管舍曲林，来士普，它都是可以用的。但是用这类药的时候要特别注意一下，它会不会引起他癫痫的更爱发作，一个是要仔细去读一下说明书，会不会影响这方面？另一个是在用药的过程中要特别注意去观察监测，它会不会影响到病人，因为他毕竟是个癫痫的病人，它会不会影响引起他癫痫的发作？频率的增多等等这些情况。这都是特别考虑的，所以癫痫性精神障碍怎么治？原则上就是说总体来说是普通人怎么治？他可以怎么治，但是要考虑到它对细胞放电的影响，要特别注意积极的去观察，看会不会有什么影响。

语音时长 03:05

2020-03-17

55743次收听

02:48

癫痫对身体有哪些伤害

癫痫病不管是原发还是继发，发作对身体多脏器、多系统都可造成伤害。损害神经系统，造成神经系统功能损害，精神、行为、运动方面的损害等。癫痫病人长期治疗过程中效果不好，可产生人格改变等，造成严重的智力、认知、运动行为等损害，癫痫患者预后不理想。还可引起消化道饮食方面的障碍，产生各种各样的损害。癫痫患者往往有心血管、消化道、内分泌等各方面损害，癫痫病时间越久，治疗效果不好，控制不理想，对身心损害更严重，癫痫会对身体造成综合性损害。

2019-12-30 56615次播放

02:46

癫痫手术前要做什么检查

癫痫检查就是常规检查，可有影像学检查，如癫痫要手术，影像学检查应该拍CT等高新仪器检查定位，测试代谢等情况，对手术治疗有很好的指导作用。癫痫手术检查主要看影像学检查，包括CT、造影等检查，对于手术的录入选择，手术方法的选择，急灶的切除过程有很好的指导意义，还应有实验室检查、血液检查、血象检查及脑电图检查等。癫痫术前要做好充分准备，确认服药治疗、保守治疗是否需要停药、停药时间、出血倾向等，准备工作越充分，治疗效果就越好。

2019-12-30 57895次播放

癫痫危及生命吗

癫痫发作一般持续的时间都会很短暂，几秒钟即可结束，不论是大发作还是小发作，如果在发作的过程当中不出现意外的话，一般不会有生命危险；但是如果是持续性癫痫，就意味着这个病人在发作和发作之间，意识昏迷、不清醒，这种发作就有生命的风险，所以对持续性发作的患者，一定要进行及时的抢救，然后要关注他的生命体征、保持呼吸道的通畅、然后监测血压、呼吸、心跳等等生命指标，如果能够保证这些生命指标，癫痫发作完成以后，人就不会出现生命的危险；但是如果在发作的过程当中，这些生命体征不平稳，就有可能出现生命危险；另外如果发作的环境不合适，比如正好在过马路的时候，也可能会出现一系列的意外。

语音时长 01:05

2019-06-12

61876次收听

癫痫手术后会不会复发

癫痫手术后会不会复发是患者非常关心的问题，理论上讲，是有可能复发的，复发的可能性大概是十个里面有一个人左右。做完手术以后，一般来说，吃两年药，不会复发，手术不是100％治好的，目前全世界最好的水平，癫痫也就是70％左右；还有20％多会明显减轻一些或者发作很少，相比以前，病人也很满意，以前犯的很频繁，现在犯的很少了；还有3％左右可能没效。大多数通过典型吃药，减药停药将来不会再复发。总之，癫痫手术后复发的可能性是存在的，有的人减药停药以后又犯起来了，比例比较少，每年10％左右，哪个犯哪个不犯、发生在哪个人身上，都是不确定的。所以，癫痫手术以后有可能复发。

语音时长 01:41

2019-06-03

54687次收听

02:00

小儿癫痫怎么治疗好

小儿癫痫治疗其实是癫痫治疗的问题，小儿癫痫和成人癫痫的治疗原则相同。小儿癫痫诊断明确后，大多数吃药能够治好，脑电图逐步改善，可以减药停药，2/3的病人可以通过药物治好；其余1/3的病人吃药可能不好，会演变成顽固性癫痫，需要考虑手术治疗，因此，药物治疗、手术治疗治好的可能性有80％~90％以上。药物治不好、手术也治不好的可能是10％左右，这时可以采取姑息性的方法或者饮食治疗，比如生酮治疗或者迷走神经刺激、脑深部电刺激，通过这些方法能够缓解症状。

2019-06-03 60912次播放

01:53

羊癫疯会遗传吗

羊癫疯一般不会遗传，其实羊癫疯就是常说的癫痫。继发性癫痫是继发于其他疾病引起的癫痫，像脑梗塞、脑出血或者脑部的肿瘤、脑部的外伤，以及各种的脑炎、脑膜炎引起的这种癫痫抽风，类似羊癫疯的症状，这些基本上都不会有遗传的倾向。但是临床上也有一些小儿发病的癫痫，目前找不到发病的原因，称为原发性癫痫或者特发性癫痫，这一类患者有研究显示：可能与遗传有关，但不是指父母患有癫痫，子女就一定得癫痫；还有发现一些特异性的基因突变。总之，这种羊癫疯有遗传的倾向，但它不是遗传性的疾病。

2019-05-29 64537次播放

01:42

癫痫大发作时护理措施

癫痫大发作护理措施包括防止咬舌、严密观察患者的各种表现等。癫痫大发作以意识丧失和全身抽搐为特征，会严重影响患者的生活，所以当癫痫大发作时一定要注意保护患者。1、防止舌咬伤造成二次伤害。看到癫痫患者大发作时，可以将一块包有纱布的硬物，如压舌板放在患者的上下磨牙之间，同时给予侧卧位，头偏向一侧保持呼吸道的通畅，解开病人的衣领、裤带、取下假牙等，一定要注意不要过度用力的按压病人，以免造成骨折。2、严密观察患者的各种表现，比如患者每次抽搐的时间、抽搐的姿势、抽搐时眼睛向哪一方凝视、抽搐当时的意识情况、有没有出现尿失禁等，并及时呼叫救护车，送达医院之后应及时向医生详细描述患者发作时的具体情况，以便医生进行诊治。

2018-10-15 58416次播放