患者服用异烟肼需要注意的禁忌有哪些
发布时间：2020-03-2054006次收听
语音内容：
同时应用异烟肼和苯妥英钠会引起过度镇静或运动失调，癫痫及精神病患者慎用。快代谢型患者对异烟肼敏感，肝功不良者慎用。
异烟肼可损伤肝细胞，使转氨酶升高，少数患者可出现黄疽，严重时亦可出现肝小叶坏死，甚至死亡。异烟肼导致肝损伤的机制目前尚不清楚，异烟肼在肝脏的乙酰化代谢过程有关，故应定期检查肝功能。
用异烟肼可发生各种皮疹、发烧、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血，用药期间亦可能产生脉管炎及关节炎综合征。异烟肼不良反应的产生与用药剂量及疗程有关，用药期间应密切注意及时调整剂量，以避免严重不良反应的发生。异烟肼为肝药酶抑制剂，可使双香豆素类抗凝血药、苯妥英钠的代谢减慢，血药浓度升高，合用时应调整剂量。饮酒和与利福平合用均可增加对肝的毒性作用。与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低。与肼屈嗪合用则毒性增加。
患者服用异烟肼可出现周围神经炎，表现为手脚麻木，肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。由于异烟肼的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。维生素B6缺乏会使γ-氨基丁酸减少引起中枢过度兴奋，因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6。
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同时应用异烟肼和苯妥英钠会引起过度镇静或运动失调，癫痫及精神病患者慎用。快代谢型患者对异烟肼敏感，肝功不良者慎用。
异烟肼可损伤肝细胞，使转氨酶升高，少数患者可出现黄疽，严重时亦可出现肝小叶坏死，甚至死亡。异烟肼导致肝损伤的机制目前尚不清楚，异烟肼在肝脏的乙酰化代谢过程有关，故应定期检查肝功能。
用异烟肼可发生各种皮疹、发烧、胃肠道反应、粒细胞减少、血小板减少和溶血性贫血，用药期间亦可能产生脉管炎及关节炎综合征。异烟肼不良反应的产生与用药剂量及疗程有关，用药期间应密切注意及时调整剂量，以避免严重不良反应的发生。异烟肼为肝药酶抑制剂，可使双香豆素类抗凝血药、苯妥英钠的代谢减慢，血药浓度升高，合用时应调整剂量。饮酒和与利福平合用均可增加对肝的毒性作用。与肾上腺皮质激素合用，血药浓度降低。与肼屈嗪合用则毒性增加。
患者服用异烟肼可出现周围神经炎，表现为手脚麻木，肌肉震颤和步态不稳等。大剂量可出现头痛、头晕、兴奋和视神经炎，严重时可导致中毒性脑病和精神病。由于异烟肼的结构与维生素B6相似，使维生素B6排泄增加而致体内缺乏所致。维生素B6缺乏会使γ-氨基丁酸减少引起中枢过度兴奋，因此使用异烟肼时应注意及时补充维生素B6。
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癫痫频繁发作怎么办
癫痫频繁发作应该及时应用药物将癫痫症状控制下来，在逐步调整剂量直至发作控制或最大可耐受剂量；进行浓度监测的方式来控制频繁发作的癫痫药物剂量是非常科学的，可以减少用药过程中的盲目性；还可以进行手术治疗。癫痫诊断一旦成立应立即开始治疗，癫痫频繁发作的治疗过程中，要注意患者可能出现剂量相关的一些不良反应，如头晕，嗜睡，疲劳，共济失调等症状，需要调整药物或酌情减少当前剂量，待不良反应消退后再继续增加剂量达到目标量。如果癫痫发作频繁且出现难治性癫痫，可能需手术的方式才能达到控制住癫痫发作的目的，癫痫外科手术的方式分为切除性手术，姑息性手术，神经调控手术等。主要是为了减少癫痫发作次数及发作过程中的严重程度，术后需要服用一定时间的抗癫痫药维持巩固治疗。
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癫痫发作应该怎么办
癫痫发作时，家属首先要让病人远离意外伤害的风险或者减低风险，如果病人站的时候发病，要赶紧扶着他，让他坐下或者躺下来，防止脑袋摔伤；如果周围有比较锐利的东西或者不安全的隐患，要及时清除；有的病人发作会咬舌头，这时要准备压舌板；有的病人时间长了会有口腔分泌物，这时要让他保持侧体位，防止口腔分泌物流到气管，引起窒息；有的病人发作时可能还系着领带，系得领带可能会使病人呼吸粗重。如果病人超过五分钟以上还不缓解，要求助于120，或者赶紧送医院，否则时间过长会影响脑功能。
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什么是癫痫大发作
癫痫大发作也称为全面性强直-阵挛发作，癫痫大发作是以意识丧失以及全身抽搐为特征的癫痫发作，额顶叶起源的癫痫类型大多可以表现为癫痫大发作。癫痫大发作多见于成年人，癫痫大发作可以由多种病因而引起，比如患者发生缺血缺氧的情况，或者是有一些病人患有低级别胶质瘤、脑炎、外伤以及脑血管疾病等情况，都可以引起患者癫痫大发作的出现。癫痫大发作的患者主要表现为眼睛上吊、口吐白沫、四肢抽搐、意识丧失以及呼之不应等表现。癫痫大发作属于一个急症，需要对于患者积极的进行处理。因为癫痫大发作持续状态以后，会危及患者的生命，因此，如果患者出现癫痫大发作的情况，就需要及时对患者进行相应的处理。出现这种情况，必须将患者及时送医。
