麦粒肿的医学定义是什么

麦粒肿的医学定义是眼睑腺体的急性化脓性炎症，可分为外麦粒肿和内麦粒肿两种类型。

一、外麦粒肿

外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺发生感染引起的急性炎症，通常由金黄色葡萄球菌等细菌感染导致。早期表现为眼睑边缘局限性红肿，伴随明显触痛和灼热感，随后可能形成黄色脓点并破溃排脓。该病变位置表浅且范围局限，一般不会影响视力功能。治疗以局部热敷促进炎症吸收为主，必要时需在医生指导下使用抗生素眼膏控制感染。

二、内麦粒肿

内麦粒肿是睑板腺遭受细菌感染引发的急性化脓性炎症，其病变位置较深位于眼睑内部。临床特征为眼睑皮肤弥漫性肿胀，结膜面可见充血隆起并出现黄白色脓点，疼痛程度较外麦粒肿更为显著。若炎症未能及时控制，可能发展为眼睑蜂窝织炎或形成慢性肉芽肿。治疗需通过规范使用抗生素药物，严重时需行手术切开引流。

三、病因机制

麦粒肿的主要致病因素包括细菌感染、睑板腺功能障碍和机体抵抗力下降。金黄色葡萄球菌是最常见的病原体，可通过不洁手部接触眼睑传播。睑板腺分泌旺盛或排出受阻时易形成细菌滋生环境。糖尿病、过度疲劳等全身性因素会降低局部免疫防御能力。这些因素共同作用导致腺体导管阻塞和继发感染，引发急性炎症反应。

四、诊断依据

麦粒肿的诊断主要依据典型临床表现和眼部检查。患者多主诉眼睑局部肿痛、异物感等症状。专科检查可见眼睑局限性红肿硬结，外麦粒肿在睫毛根部出现脓点，内麦粒肿在睑结膜面呈现紫红色隆起。需要与睑板腺囊肿进行鉴别诊断，后者通常无急性炎症表现且病程较为缓慢。严重病例需进行血常规检查评估感染程度。

五、并发症

未经规范治疗的麦粒肿可能引发多种并发症。炎症扩散可导致眼睑蜂窝织炎，表现为眼睑弥漫性红肿热痛。若细菌入血可能引起败血症等全身感染。反复发作的麦粒肿会破坏睑板腺结构，造成眼睑瘢痕形成或眼睑外翻。个别病例可能发展为海绵窦血栓等颅内感染，出现头痛、发热等全身中毒症状需紧急处理。

预防麦粒肿需注意眼部卫生清洁，避免用不洁手部揉搓眼睛，及时卸除眼妆减少腺体堵塞风险。保持规律作息和均衡饮食有助于增强抵抗力，糖尿病患者需严格控制血糖水平。出现眼睑红肿症状时应及时进行热敷处理，若形成脓点切勿自行挤压以免感染扩散。反复发作或症状持续加重者需至眼科进行专业诊治，通过规范治疗可有效控制炎症并预防并发症发生。