结肠息肉会导致结肠癌吗

结肠息肉可能发展为结肠癌，但并非所有息肉都会癌变。癌变风险与息肉类型、大小、数量等因素有关，主要有腺瘤性息肉、增生性息肉、炎症性息肉、幼年性息肉、家族性腺瘤性息肉病等类型。

腺瘤性息肉是结肠癌最常见的癌前病变，尤其是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤癌变概率较高。直径超过10毫米的腺瘤性息肉癌变风险明显增加，多发性息肉或伴有异型增生的息肉也需警惕。增生性息肉通常体积较小且癌变概率极低，常见于直肠和乙状结肠，多数无需特殊处理。炎症性息肉多继发于溃疡性结肠炎等慢性肠道炎症，长期炎症刺激可能增加癌变风险。幼年性息肉多见于儿童和青少年，通常为良性但需定期监测。家族性腺瘤性息肉病具有遗传性，患者结肠内可出现数百枚息肉，40岁前癌变概率极高。

结肠息肉早期通常无明显症状，部分患者可能出现便血、排便习惯改变或腹痛。肠镜检查是发现和诊断息肉的金标准，检查中可直接切除息肉并送病理检查。直径小于5毫米的息肉可在肠镜下直接切除，较大息肉可能需要分次切除或手术治疗。切除后需根据病理结果制定随访计划，高危患者可能需要更频繁的复查。健康饮食、规律运动、控制体重有助于降低息肉复发风险。

建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，尤其是有结肠癌家族史或长期高脂低纤维饮食者。日常饮食中增加蔬菜水果和全谷物摄入，减少红肉和加工肉制品食用量。保持每周150分钟中等强度运动，避免久坐和吸烟酗酒。发现息肉后应严格遵医嘱复查，出现便血、持续腹痛或排便异常应及时就医。肠息肉切除后仍需注意肠道健康管理，降低癌变风险。