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月经崩漏是什么引起的

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月经崩漏通常是指异常子宫出血,可能由内分泌失调子宫肌瘤子宫内膜息肉、凝血功能障碍、子宫内膜异位症等原因引起。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

1、内分泌失调

长期精神压力大或过度节食可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,引起雌激素和孕激素比例失衡。典型表现为月经周期缩短至20天以内,经期延长超过7天并伴随大量血块。临床常用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物调节周期,同时需配合心理疏导和营养干预。

2、子宫肌瘤

子宫肌层良性肿瘤压迫子宫内膜时,可能造成经期出血量超过80毫升。患者常伴有下腹坠胀感和贫血症状。通过超声检查可发现直径超过3厘米的黏膜下肌瘤,必要时需行子宫肌瘤剔除术,药物可选氨甲环酸片等抗纤溶制剂。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜局部过度增生形成的赘生物易导致经间期点滴出血,妇科检查可见宫颈口有紫红色赘生物脱出。宫腔镜下息肉切除术是根治方法,术后可配合地屈孕酮片预防复发,同时需排查是否存在高雄激素血症。

4、凝血功能障碍

遗传性血友病或长期服用阿司匹林等抗凝药物时,可能引发出血时间延长。实验室检查显示血小板计数低于100×10⁹/L或凝血酶原时间延长,需输注凝血酶原复合物或使用酚磺乙胺注射液改善凝血功能。

5、子宫内膜异位症

具有活性的子宫内膜组织种植在子宫肌层时,会引起进行性加重的痛经伴月经量增多。CA125检测值常超过35U/ml,腹腔镜检查是诊断金标准。治疗选用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂等GnRH-a类药物,中重度患者需考虑病灶切除术。

日常需保持外阴清洁干燥,避免盆浴和性生活。饮食注意补充动物肝脏、菠菜等富铁食物,每周进行3-5次有氧运动改善盆腔血液循环。记录月经周期和出血量变化,若出现头晕乏力等贫血症状或出血持续超过10天,应立即前往妇科急诊。

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