我这个痔疮需要手术吗

痔疮是否需要手术取决于病情严重程度，多数轻度痔疮可通过保守治疗缓解，严重痔疮如反复出血、脱垂无法回纳等情况通常建议手术。

痔疮是直肠下端或肛管静脉丛扩张形成的柔软静脉团，根据症状可分为内痔、外痔和混合痔。早期痔疮表现为排便时无痛性出血、肛门瘙痒或轻微不适，这类情况通常无须手术干预。通过调整饮食结构增加膳食纤维摄入，保持每日饮水量，避免久坐久站，配合温水坐浴和局部使用痔疮膏，多数症状可得到有效控制。常用药物包括马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等，能减轻炎症和出血。

当痔疮发展为Ⅲ度或Ⅳ度时可能出现痔核脱出需手动还纳或无法还纳，伴随持续疼痛、血栓形成或大量出血，保守治疗无效时需考虑手术。传统手术如痔切除术适用于严重混合痔，微创手术如吻合器痔上黏膜环切术创伤较小。术后需保持创面清洁，避免便秘和剧烈运动，定期复查恢复情况。

建议痔疮患者避免辛辣刺激食物和酒精，养成定时排便习惯，排便时不过度用力。若出现肛门坠胀感加重、出血量增多或痔核嵌顿等情况应及时就医评估手术指征。术后恢复期可配合红外线理疗促进伤口愈合，三个月内避免重体力劳动。