排卵期出血一年多了怎么回事

排卵期出血持续一年多可能与内分泌失调、子宫内膜息肉、黄体功能不足、慢性子宫内膜炎、子宫肌瘤等因素有关，需通过妇科检查及激素水平检测明确病因。

1、内分泌失调

长期精神压力大、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，使雌激素水平波动，突破性出血。表现为月经中期少量褐色分泌物，持续1-3天。建议保持规律作息，必要时遵医嘱使用雌孕激素复合制剂如炔雌醇环丙孕酮片调节周期。

2、子宫内膜息肉

息肉机械性刺激宫腔可引起非经期出血，常伴随经期延长或经量增多。超声检查可见宫腔内高回声团块。确诊后需宫腔镜下息肉切除术，术后病理检查排除恶变可能。

3、黄体功能不足

黄体期孕酮分泌不足导致子宫内膜脱落不全，出现排卵后点滴出血。基础体温监测显示高温相缩短，孕酮检测值偏低。可遵医嘱补充黄体酮胶囊或地屈孕酮片改善症状。

4、慢性子宫内膜炎

病原体持续刺激子宫内膜导致间质充血水肿，易在雌激素峰值期发生毛细血管破裂。常伴有下腹隐痛、白带异常。需行宫腔镜检查及病原体培养，抗生素治疗可选择多西环素片或甲硝唑片。

5、子宫肌瘤

黏膜下肌瘤凸向宫腔时可能干扰内膜正常修复，引起周期中间出血。超声显示肌壁间或黏膜下低回声结节。症状明显者需行肌瘤剔除术或子宫动脉栓塞术。

长期排卵期出血患者应记录出血时间与月经周期关系，避免剧烈运动及辛辣饮食刺激，选择棉质透气内裤保持会阴清洁。每年定期妇科体检，包括宫颈TCT及HPV筛查。若出血量增多或伴随严重腹痛需及时就诊，排除器质性病变后可通过短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片调节内分泌，中药调理需在中医师指导下使用。