来月经少是怎么回事

月经量少可能由内分泌失调、子宫内膜损伤、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、精神压力大等原因引起，可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理等方式改善。

1、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，表现为月经周期延长、经量减少。建议保持规律作息，均衡摄入优质蛋白和维生素B族食物，必要时遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调节激素水平。

2、子宫内膜损伤

多次人工流产或宫腔操作可能损伤子宫内膜基底层，导致宫腔粘连而经量减少，常伴随周期性腹痛。宫腔镜检查可明确诊断，轻度粘连可通过宫腔镜分离术治疗，术后需使用雌二醇凝胶促进内膜修复。

3、多囊卵巢综合征

雄激素过高和胰岛素抵抗会抑制卵泡发育，出现月经稀发、经量减少伴痤疮或多毛。生活方式干预包括控制碳水化合物摄入和规律运动，药物可选用炔雌醇环丙孕酮片调节月经周期，二甲双胍缓释片改善胰岛素抵抗。

4、卵巢功能减退

40岁前出现卵巢储备功能下降时，经量逐渐减少并伴随潮热、失眠等更年期症状。抗缪勒管激素检测可评估卵巢功能，需在医生指导下使用雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，同时补充维生素D和钙剂。

5、精神压力大

长期焦虑或抑郁会通过神经递质影响促性腺激素释放，导致暂时性经量减少。认知行为疗法和正念训练有助于缓解压力，严重时可短期使用谷维素片调节植物神经功能，但须避免自行服用安神类药物。

月经量持续减少超过3个月建议进行妇科超声和性激素六项检查。日常避免过度节食，保证铁元素和优质蛋白摄入，如动物肝脏、瘦肉等；适度进行瑜伽或快走等有氧运动；记录月经周期变化，避免使用含双酚A的塑料制品。寒冷季节注意腰腹部保暖，经期避免剧烈运动和盆浴。