胸部乳头凹陷是怎么回事

胸部乳头凹陷可能由先天性发育异常、乳腺导管短缩、炎症、肿瘤、外伤等原因引起，可通过手法牵拉、负压吸引、手术治疗等方式改善。

一、先天性发育异常

部分人群在青春期乳房发育过程中，由于乳腺导管和纤维组织发育不均衡，导致乳头下方的支撑组织不足，乳头无法正常凸出。这是一种常见的生理性原因，通常不伴有疼痛或其他不适。对于这种情况，若无哺乳需求且不影响美观，一般无须特殊治疗。若希望改善外观或为日后哺乳做准备，可尝试每日进行温和的手法牵拉，帮助松解紧张的纤维束。

二、乳腺导管短缩

乳腺导管是连接乳头与乳腺腺体的管道，如果导管先天性短缩或存在纤维束牵拉，会导致乳头被向内牵拉形成凹陷。这种情况可能在青春期后变得明显，有时在月经周期中凹陷程度会有轻微变化。治疗上，非手术方法如使用乳头矫正器进行持续负压吸引，有助于延长导管，部分患者可获得改善。

三、炎症

乳腺的急慢性炎症是导致后天性乳头凹陷的常见原因。例如乳腺炎、乳管周围炎等，炎症会导致导管周围组织水肿、纤维化，从而牵拉乳头内陷。患者常伴有乳房红肿、疼痛、发热等症状。治疗需针对炎症本身，如细菌感染引起的乳腺炎，需在医生指导下使用抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。炎症消退后，部分凹陷可能恢复。

四、肿瘤

乳腺肿瘤，特别是乳腺癌，是导致单侧、近期出现的乳头凹陷需要警惕的原因。肿瘤生长会侵犯和牵拉乳腺导管及Cooper韧带，导致乳头回缩、凹陷。通常可能伴随无痛性乳房肿块、皮肤橘皮样改变、乳头溢液等症状。一旦怀疑，必须立即就医，进行乳腺超声、钼靶或磁共振检查。治疗取决于肿瘤性质，可能需要进行手术切除，并配合放疗、化疗或靶向治疗。

五、外伤或手术后瘢痕

乳房部位的外伤、手术或不当的穿刺活检，可能导致局部组织损伤，愈合过程中形成瘢痕组织。这些瘢痕组织挛缩会牵拉乳头，导致其凹陷。通常有明确的外伤或手术史。治疗相对困难，若瘢痕形成稳定且凹陷严重影响生活，可考虑手术松解瘢痕组织，但手术本身也可能产生新的瘢痕，需权衡利弊。

发现乳头凹陷，尤其是新近发生、单侧出现、伴有乳房肿块、皮肤改变或溢液时，应及时前往乳腺外科或普外科就诊，明确病因。对于生理性凹陷，日常应注意乳房清洁，穿着宽松舒适的内衣，避免挤压，并可学习正确的手法进行温和牵拉。病理性凹陷则必须遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行挤压或使用未经证实的偏方，以免延误病情或造成感染等二次伤害。保持规律作息和良好心态，对乳腺健康也有积极意义。