盆腔炎应该怎么治疗

盆腔炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散、免疫力低下等原因引起。

1、抗生素治疗

盆腔炎多由细菌感染引起，需根据病原体选择敏感抗生素。常用药物包括注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等。头孢曲松钠对革兰阴性菌效果显著，左氧氟沙星可覆盖支原体、衣原体，甲硝唑针对厌氧菌感染。治疗期间需完成全程用药，避免耐药性产生。细菌性盆腔炎可能伴随下腹坠痛、异常阴道出血，需配合医生进行药敏试验。

2、物理治疗

超短波、微波等物理疗法可促进盆腔血液循环，加速炎症吸收。温热疗法通过改善局部组织代谢缓解疼痛，适用于慢性盆腔炎患者。治疗时需避开急性感染期，防止炎症扩散。物理治疗期间可能出现轻微皮肤灼热感，需由专业医师调整能量强度。慢性盆腔炎常与盆腔粘连相关，表现为长期腰骶部酸胀。

3、中药调理

金刚藤胶囊、妇炎康片、桂枝茯苓丸等中成药具有清热利湿功效。中药灌肠通过直肠黏膜直接吸收，对盆腔局部炎症效果较好。使用期间需忌食辛辣刺激食物，避免影响药效。湿热瘀结型盆腔炎多见带下量多色黄，可配合艾灸关元穴辅助治疗。中药治疗周期较长，需持续用药2-3个月经周期。

4、手术治疗

盆腔脓肿需行后穹窿穿刺引流或腹腔镜手术清除病灶。输卵管卵巢脓肿可选择附件切除术，严重者需行全子宫切除术。术后需预防性使用抗生素，防止感染扩散。手术适应证包括抗感染治疗无效、脓肿破裂风险高等情况。盆腔炎反复发作可能导致输卵管阻塞，引发不孕等后遗症。

5、生活方式调整

治疗期间禁止性生活，避免交叉感染。每日清洗会阴部，选择棉质透气内裤。急性期卧床休息时采取半卧位，利于炎性分泌物引流。饮食需补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制辛辣食物摄入。长期压力过大会降低免疫力，建议通过冥想、散步等方式缓解焦虑情绪。

盆腔炎患者应保持外阴清洁干燥，月经期勤换卫生巾。急性发作时可用热水袋冷敷缓解疼痛，禁止自行阴道冲洗。建议每年进行妇科检查，性伴侣需同步治疗以防反复感染。出现持续发热、剧烈腹痛、阴道脓性分泌物等症状时，应立即就医。恢复期可练习凯格尔运动增强盆底肌功能，但需避免剧烈运动加重盆腔充血。