怀孕三次三次胎停育应该检查一些什么吗

三次胎停育后建议进行全面检查，主要包括染色体检查、内分泌检查、免疫学检查、生殖系统解剖结构检查及凝血功能检查等。

1、染色体检查

夫妻双方需进行外周血染色体核型分析，排除染色体平衡易位等遗传异常。胚胎绒毛或流产组织染色体微阵列分析可明确是否因胚胎非整倍体导致胎停。若发现异常，需遗传咨询评估再生育风险。

2、内分泌检查

包括甲状腺功能五项、血糖及胰岛素抵抗检测、性激素六项等。甲状腺功能减退、未控制的糖尿病、多囊卵巢综合征等内分泌疾病可能影响胚胎着床与发育。孕前需将促甲状腺激素控制在2.5mIU/L以下，空腹血糖低于5.1mmol/L。

3、免疫学检查

抗磷脂抗体谱、抗核抗体、封闭抗体等检测可筛查抗磷脂综合征、系统性红斑狼疮等自身免疫病。同种免疫异常如自然杀伤细胞活性过高也可能导致母体对胚胎排斥，需通过淋巴细胞免疫治疗等干预。

4、生殖系统检查

超声或宫腔镜评估子宫形态，排除纵隔子宫、宫腔粘连等解剖异常。输卵管造影检查输卵管通畅度，慢性子宫内膜炎需行内膜活检确诊。解剖结构异常者可能需宫腔镜手术矫正。

5、凝血功能检查

血栓前状态筛查包括D-二聚体、蛋白S活性、抗凝血酶III等。遗传性血栓倾向如因子V Leiden突变会增加胎盘微血栓形成风险，确诊后需孕早期开始低分子肝素抗凝治疗。

除医学检查外，建议调整生活方式：提前3个月补充叶酸0.4-0.8mg/日，避免接触辐射及有毒化学物质，保持BMI在18.5-24之间。心理疏导同样重要，可通过专业咨询缓解焦虑情绪。再次妊娠需在医生指导下严密监测HCG翻倍情况及胚胎发育，必要时进行免疫调节或抗凝治疗。既往三次胎停育者再次妊娠成功率约60-70%，系统检查与干预可显著改善妊娠结局。