孩子呕吐怎么判断是积食还是着凉

孩子呕吐可能是积食或着凉引起的，积食多伴随腹胀、口臭、食欲减退，着凉常伴有发热、流涕、畏寒。需结合具体症状和诱因判断。

积食引起的呕吐通常与饮食不当有关。孩子可能近期进食过量、食物难以消化或进食过快，导致胃肠负担过重。典型表现为呕吐物含未消化食物残渣，呕吐后腹胀缓解，可能伴有便秘或腹泻。触摸腹部可感到胀满，舌苔厚腻。家长需调整饮食结构，减少油腻、生冷食物，增加膳食纤维摄入，如南瓜粥、山药泥等易消化食物。必要时可在医生指导下使用健胃消食片、保和丸、小儿化食丸等中成药辅助消化。

着凉引起的呕吐多与受寒有关。孩子可能近期接触冷空气、饮用冷饮或夜间踢被，导致胃肠功能紊乱。典型表现为呕吐前有打喷嚏、鼻塞等感冒症状，呕吐物多为胃液或少量食物，可能伴随低热。家长需注意腹部保暖，用温热毛巾敷肚脐周围，饮用生姜红糖水温中散寒。若伴有明显感冒症状，需遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒、藿香正气口服液等药物。避免自行使用止吐药，防止掩盖病情。

观察孩子精神状态和伴随症状是判断关键。积食呕吐后孩子精神通常较好，着凉呕吐可能伴随萎靡。无论哪种原因，呕吐后2小时内应禁食禁水，之后少量多次饮用温水。若呕吐持续超过6小时、出现脱水症状或高热，须立即就医。日常需培养孩子细嚼慢咽习惯，注意气候变化及时增减衣物，避免腹部直接受凉。记录呕吐频率、性状和诱因有助于医生诊断。