牙齿深覆盖是什么
牙齿深覆盖是指上前牙过度覆盖下前牙的错颌畸形,属于咬合异常的一种。主要有牙槽骨发育异常、不良口腔习惯、遗传因素、乳牙早失、颌骨位置失调等原因。
1、牙槽骨发育异常
上颌牙槽骨过度发育或下颌牙槽骨发育不足会导致上前牙前突。这类患者常伴随开唇露齿、颏部后缩等面容特征。可通过正畸治疗配合颌间牵引调整颌骨关系,严重者需正颌手术。常用矫治器包括固定托槽、隐形矫治器等。
2、不良口腔习惯
长期吮指、吐舌等习惯会对牙列产生异常压力,导致上前牙唇倾。儿童期发现应及时干预,使用舌刺矫治器或唇挡破除习惯。成人患者需配合肌功能训练,必要时采用多曲方丝弓技术进行牙齿回收。
3、遗传因素
家族性颌骨发育异常具有遗传倾向,表现为上下颌骨矢状向不调。此类患者往往需要早期功能性矫治,如Twin-block矫治器引导下颌发育。青春期后可采用种植支抗进行牙齿整体移动。
4、乳牙早失
乳磨牙过早缺失会导致后牙区咬合高度不足,引发前牙代偿性伸长。需及时佩戴间隙保持器,并通过平面导板打开咬合。对于已形成的深覆盖,可采用片段弓技术压低前牙。
5、颌骨位置失调
上颌前突或下颌后缩会造成前牙覆盖增大。骨性畸形需通过头影测量分析确定治疗方案,轻中度可使用微种植体辅助内收前牙,重度需正颌手术配合术前术后正畸。
牙齿深覆盖患者应避免过硬食物防止托槽脱落,定期使用冲牙器清洁矫治器周围。建议选择软毛牙刷配合牙缝刷清洁牙间隙,正畸期间每餐后使用含氟漱口水。出现托槽刮伤口腔黏膜时可临时用正畸保护蜡覆盖。矫治完成后需严格佩戴保持器防止复发,成年患者建议终身夜间佩戴。定期口腔检查有助于早期发现咬合问题,儿童替牙期每3-6个月进行咬合评估。




