宝宝发烧不排大便怎么办

宝宝发烧不排大便可能与水分摄入不足、胃肠功能紊乱、感染性腹泻、肠梗阻、药物副作用等因素有关，可通过调整饮食、物理降温、补充水分、使用药物、就医检查等方式处理。

1、调整饮食

适当增加流质食物如米汤、稀释果汁的摄入，减少高蛋白高脂肪食物。母乳喂养的婴儿可增加哺乳频率，奶粉喂养者可暂时改用低乳糖配方。辅食添加期的幼儿建议暂停新辅食，给予易消化的米糊、南瓜泥等。

2、物理降温

采用温水擦浴颈部、腋窝、腹股沟等部位或退热贴辅助降温，保持室温25-28℃。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免体温骤降。每2小时监测体温，若持续超过38.5℃需考虑药物干预。

3、补充水分

按体重每日补充100-150ml/kg液体，可选用口服补液盐Ⅲ如博叶口服补液盐分次饮用。观察尿量应保持每4-6小时排尿1次，若出现尿少、哭时无泪等脱水表现需立即就医。

4、使用药物

对乙酰氨基酚混悬滴剂如泰诺林或布洛芬混悬液如美林可用于退热，开塞露甘油制剂可临时缓解便秘。蒙脱石散如思密达适用于感染性腹泻，但须在医生指导下与益生菌如培菲康间隔2小时服用。

5、就医检查

若发热超过72小时未退、出现血便、腹胀呕吐或精神萎靡，需排查轮状病毒肠炎、细菌性痢疾、肠套叠等疾病。医生可能进行血常规、粪便轮状病毒检测、腹部超声等检查，严重肠梗阻需禁食并住院治疗。

家长需保持宝宝肛周清洁，每次排便后用温水清洗并涂抹护臀霜。记录每日体温、排便次数及性状，避免擅自使用泻药或止泻药。恢复期可补充鼠李糖乳杆菌如康萃乐调节菌群，饮食逐步过渡至正常。若发热伴便秘反复发作，建议儿童消化科就诊排除先天性巨结肠等器质性疾病。