妇女全身体检有哪些项目

妇女全身体检项目主要包括妇科检查、乳腺检查、血液检查、影像学检查和骨密度检查等。

一、妇科检查

妇科检查是评估女性生殖系统健康的核心环节，通常包括外阴、阴道、宫颈和子宫的视诊与触诊。医生会使用窥器观察阴道黏膜和宫颈情况，并采集宫颈脱落细胞进行液基薄层细胞学检测，这种检查有助于早期发现宫颈癌前病变。同时可能进行人乳头瘤病毒核酸检测，评估高危型HPV感染风险。对于有性生活的女性，双合诊检查可以初步判断子宫位置、大小、质地以及附件区有无异常包块或压痛。白带常规检查能鉴别阴道炎症类型，如细菌性阴道病或念珠菌感染。

二、乳腺检查

乳腺检查旨在筛查乳腺增生、良性肿瘤或恶性肿瘤。临床乳腺检查由医生通过视诊观察乳房皮肤有无橘皮样改变或乳头内陷，触诊检查乳腺各象限有无肿块、压痛以及腋窝淋巴结是否肿大。乳腺超声利用高频声波成像，能清晰显示乳腺腺体结构和肿块的血流信号，特别适合致密型乳腺的年轻女性。乳腺X线摄影即钼靶检查，对微钙化灶敏感，是40岁以上女性乳腺癌筛查的重要手段。对于高危人群或超声钼靶发现可疑病灶时，可能建议进行乳腺磁共振成像以辅助诊断。

三、血液检查

血液检查通过分析血样评估全身多系统功能状态。血常规可反映有无贫血、感染及血小板异常。生化全项包括肝功能中的丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶、肾功能中的肌酐和尿素氮、空腹血糖及血脂四项如总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。甲状腺功能检查常测定促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标判断甲状腺代谢状况。肿瘤标志物如癌胚抗原、糖类抗原125和糖类抗原153可作为某些恶性肿瘤的辅助参考指标。性激素六项检测则有助于评估卵巢功能、排卵情况或围绝经期状态。

四、影像学检查

影像学检查提供内脏器官的形态学信息。腹部超声能观察肝脏、胆囊、胰腺、脾脏和双肾的形态结构，发现脂肪肝、胆囊息肉或肾囊肿等病变。甲状腺超声可检测结节的大小、形态和血流特征，辅助判断良恶性。盆腔超声经腹部或阴道途径检查子宫肌层、子宫内膜厚度以及卵巢大小和卵泡发育情况，对子宫肌瘤、子宫内膜息肉或卵巢囊肿有较高诊断价值。对于有心血管风险因素的女性，颈动脉超声能评估动脉粥样硬化斑块形成情况。胸部X线摄影则用于筛查肺部感染、结核或占位性病变。

五、骨密度检查

骨密度检查主要采用双能X线吸收测定法测量腰椎和髋部的骨矿物质含量，是诊断骨质疏松的金标准。该检查结果以T值表示，世界卫生组织定义T值低于负2.5为骨质疏松。绝经后女性由于雌激素水平下降导致骨吸收加快，是骨质疏松的高发人群。长期使用糖皮质激素、缺乏运动或钙维生素D摄入不足也会增加骨量减少风险。定期监测骨密度有助于早期干预，预防骨折发生。结合生活习惯问卷和跌倒风险评估，可制定个性化的补钙和抗骨质疏松治疗方案。

建议女性根据年龄和健康状况制定定期体检计划，年轻女性可侧重常规妇科和乳腺筛查，围绝经期及以后应加强代谢指标和骨密度监测。保持均衡饮食摄入足量钙质和维生素D，每周进行适量负重运动如快走或跳绳以维持骨骼健康。避免吸烟限酒，保持规律作息和良好心态。体检发现异常指标时须及时咨询专科医生，切勿自行解读或延误随访。建立个人健康档案便于长期追踪对比，将预防保健融入日常生活。