糖尿病患者皮肤瘙痒怎么办

糖尿病患者皮肤瘙痒可通过控制血糖、外用药物、口服药物、物理治疗、中医调理等方式缓解。皮肤瘙痒通常由高血糖刺激、神经病变、皮肤干燥、真菌感染、药物副作用等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会刺激皮肤神经末梢，导致瘙痒感加重。患者需严格监测血糖，遵医嘱使用胰岛素或降糖药物，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时避免摄入高糖食物，保持规律作息。

2、外用药物

局部涂抹炉甘石洗剂可缓解轻度瘙痒；合并真菌感染时可使用酮康唑乳膏或联苯苄唑乳膏。皮肤干燥者建议选用尿素软膏或维生素E乳保湿，避免抓挠导致继发感染。

3、口服药物

顽固性瘙痒可遵医嘱服用抗组胺药物，如氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等。若合并周围神经病变，可加用甲钴胺片或硫辛酸胶囊营养神经。

4、物理治疗

紫外线光疗对糖尿病性瘙痒有一定效果，需在专业机构进行。冷敷或薄荷醇制剂可暂时缓解症状，但需注意避免皮肤冻伤或过敏反应。

5、中医调理

血虚风燥型可用当归饮子加减，湿热蕴结型可选龙胆泻肝汤。针灸取穴曲池、血海、三阴交等，配合耳穴压豆改善局部循环。中药熏洗时水温不宜超过40℃。

糖尿病患者日常需穿着纯棉透气衣物，洗澡水温控制在37℃左右，避免使用碱性肥皂。饮食上增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜及优质蛋白如鱼类，限制辛辣刺激食物。每周进行适度有氧运动如散步、太极拳，促进血液循环。若瘙痒持续不缓解或出现皮肤破损，应及时至内分泌科或皮肤科就诊。