肛门直肠周围脓肿是怎么回事

肛门直肠周围脓肿可能由肛腺感染、外伤、克罗恩病、结核病、免疫缺陷等因素引起，可通过切开引流、抗生素治疗、手术切除等方式处理。该病通常表现为肛门周围红肿热痛、发热、排便困难等症状。

1、肛腺感染

肛腺阻塞后易继发细菌感染形成脓肿。常见致病菌包括大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等。患者可能出现肛门坠胀感，肛周皮肤发红。治疗需行脓肿切开引流术，配合使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。

2、外伤因素

肛门直肠区域受异物刺伤或手术创伤后，可能引发局部感染化脓。典型症状为创口周围持续性跳痛，伴脓性分泌物渗出。需及时清创处理，必要时静脉滴注注射用头孢曲松钠。

3、克罗恩病

这种慢性炎症性肠病可导致肠壁穿透性溃疡，形成深部脓肿。患者多伴有腹泻、体重下降等全身症状。除脓肿引流外，需长期服用美沙拉嗪肠溶片控制原发病。

4、结核感染

结核分枝杆菌经血行播散至肛周时，可能形成冷脓肿。特征表现为病程缓慢、脓液稀薄。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物6-9个月。

5、免疫缺陷

艾滋病、糖尿病等患者免疫力低下时，肛周轻微感染即可迅速发展为脓肿。这类患者往往需要更长时间的抗生素治疗，如左氧氟沙星片联合替硝唑片使用。

日常应注意保持肛门清洁，排便后可用温水清洗；避免久坐久站，每小时起身活动5分钟；饮食宜清淡，多摄入芹菜、燕麦等富含膳食纤维的食物；出现肛周不适时及时就医，禁止自行挤压脓肿。糖尿病患者需严格控制血糖，免疫力低下者应定期进行肛周检查。