糖尿病的发病机理是哪些

糖尿病的发病机理主要与胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、环境因素及自身免疫损伤有关。

1、胰岛素分泌不足

胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，无法满足机体需求。长期高血糖可进一步抑制β细胞功能，形成恶性循环。常见于1型糖尿病及晚期2型糖尿病，需通过外源性胰岛素补充治疗。

2、胰岛素抵抗

靶组织对胰岛素敏感性下降，需要更多胰岛素才能维持血糖正常。肥胖、缺乏运动等因素可加重胰岛素抵抗，是2型糖尿病的主要特征。改善生活方式和服用胰岛素增敏剂有助于缓解。

3、遗传因素

特定基因变异可增加患病风险，如TCF7L2基因与β细胞功能相关。家族史阳性者发病概率显著升高，但需与环境因素共同作用才会发病。

4、环境因素

高热量饮食、久坐等不良生活习惯可诱发代谢异常。病毒感媡或化学物质也可能破坏胰岛细胞，此类因素可通过行为干预进行预防。

5、自身免疫损伤

免疫系统错误攻击胰岛β细胞导致其数量减少，常见于1型糖尿病。检测谷氨酸脱羧酶抗体等自身抗体有助于早期诊断，需终身依赖胰岛素治疗。

糖尿病患者需长期监测血糖并保持规律运动，每日进行30分钟以上有氧运动如快走，饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，控制每日总热量摄入，避免高糖高脂饮食，同时遵医嘱按时用药，定期复查糖化血红蛋白等指标，出现多饮多尿症状加重时及时就医调整治疗方案。