儿童耳朵突然疼的原因

儿童耳朵突然疼可能与外耳道炎、中耳炎、耵聍栓塞、外伤、耳部疱疹等原因有关。外耳道炎通常由细菌感染或异物刺激引起，表现为耳道红肿、灼热感；中耳炎多继发于上呼吸道感染，伴随耳闷、听力下降；耵聍栓塞因耳垢堆积导致耳道堵塞，可能引发胀痛；耳部外伤或异物进入可造成急性疼痛；耳部疱疹病毒感染时会出现刺痛感或水疱。

一、外耳道炎

外耳道炎常因游泳进水、掏耳不当或过敏导致细菌感染，儿童可能主诉耳朵刺痛或瘙痒。急性期可见耳道皮肤充血肿胀，严重时渗出脓液。治疗需使用氧氟沙星滴耳液清除感染，避免抓挠。家长需保持患儿耳道干燥，洗澡时用棉球堵住外耳道。

二、中耳炎

急性中耳炎与感冒、腺样体肥大相关，疼痛呈搏动性，婴幼儿可能表现为哭闹、抓耳。耳镜检查可见鼓膜充血膨隆。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂抗感染，配合布洛芬混悬液缓解疼痛。家长需观察患儿体温变化，避免用力擤鼻。

三、耵聍栓塞

耳垢过多或质地坚硬时会压迫耳道，引发闷胀感，儿童可能摇头试图缓解不适。医生会用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除。家长不要自行用挖耳勺处理，以免损伤鼓膜。

四、外伤

儿童玩耍时可能将玩具零件、小石子等塞入耳道，或掏耳导致皮肤破损。需立即停止操作，就医用耳镜取出异物。若鼓膜穿孔需使用环丙沙星滴耳液预防感染，避免耳道进水。

五、耳部疱疹

水痘-带状疱疹病毒感染耳部神经时，疼痛呈刀割样，可能伴随面瘫。需早期使用阿昔洛韦颗粒抗病毒，配合甲钴胺片营养神经。家长需防止患儿抓破疱疹引发继发感染。

日常需避免儿童接触细小异物，感冒时及时治疗鼻塞，游泳后擦干外耳道。若疼痛持续超过12小时、伴随发热或听力下降，应立即就诊耳鼻喉科。观察儿童是否频繁挠耳或拒绝侧卧，这些行为可能提示耳部不适加重。