月经过后三天又出血怎么回事

月经过后三天又出血可能由排卵期出血、黄体功能不全、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、宫颈病变等原因引起，可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式处理。

一、排卵期出血

排卵期出血是常见原因之一，发生在两次月经中间，即排卵期前后。由于排卵时雌激素水平短暂下降，部分子宫内膜失去激素支持而脱落，引起少量阴道流血，通常持续2-3天，量少，可伴有轻微腹痛。这种情况多为生理现象，无须特殊治疗。建议注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持外阴清洁，观察出血情况，多数可自行停止。

二、黄体功能不全

黄体功能不全指卵巢排卵后形成的黄体功能不足，导致孕激素分泌不足，子宫内膜分泌反应不良，无法维持稳定，可能在月经前或月经后出现不规则出血。患者可能伴有月经周期缩短、不孕或早期流产。治疗需在医生指导下进行，常用药物为孕激素制剂，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，以补充孕激素，调整月经周期。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的赘生物，可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激有关。息肉可导致非月经期出血，月经过后出血是常见表现，还可出现月经量增多、经期延长。诊断常依靠超声检查。治疗需根据息肉大小、症状及生育要求决定，无症状小息肉可观察，有症状或较大息肉可在宫腔镜下行子宫内膜息肉电切术。

四、子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤，尤其是黏膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向宫腔突出时，可影响子宫收缩或使子宫内膜面积增大，导致经期延长、月经后淋漓出血或非经期出血。可能伴有下腹坠胀、白带增多。治疗方式取决于肌瘤大小、位置、症状及患者年龄，药物如米非司酮片、促性腺激素释放激素激动剂如注射用醋酸亮丙瑞林微球可用于缩小肌瘤，必要时行子宫肌瘤剔除术或子宫切除术。

五、宫颈病变

宫颈病变包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变甚至宫颈癌。宫颈局部充血、水肿、组织脆性增加，在性生活或妇科检查后容易发生接触性出血，也可能表现为月经干净后出血。常伴有白带异常、异味。需进行妇科检查、宫颈细胞学检查及人乳头瘤病毒检测。宫颈炎可遵医嘱使用抗感染药物如阿奇霉素片、多西环素片，宫颈息肉需行息肉摘除术，高级别病变需根据情况行宫颈锥切术等进一步治疗。

出现月经过后三天又出血的情况，首先应避免紧张焦虑，记录出血的时间、量、颜色及伴随症状。期间应注意个人卫生，使用干净的卫生用品，勤换内裤，避免盆浴和性生活，以防感染。饮食上宜清淡，多摄入富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防贫血，避免食用辛辣、生冷刺激性食物。保证充足睡眠，避免熬夜和重体力劳动。如果出血量突然增多如超过平时月经量、出血时间超过一周、或伴有剧烈腹痛、发热、头晕乏力等症状，应及时前往妇科就诊，进行相关检查明确诊断，并在医生指导下进行规范治疗，切勿自行用药延误病情。