糖尿病酮症酸中毒患者可用哪些降糖药

糖尿病酮症酸中毒患者可遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液、利拉鲁肽注射液、达格列净片等降糖药物。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，需紧急医疗干预。

1、胰岛素注射液

胰岛素注射液是糖尿病酮症酸中毒的首选药物，能快速降低血糖并抑制酮体生成。该药物需静脉输注，起效迅速，可纠正代谢紊乱。使用期间需密切监测血糖和血酮水平，防止低血糖发生。

2、门冬胰岛素注射液

门冬胰岛素注射液属于速效胰岛素类似物，皮下注射后15分钟起效。适用于糖尿病酮症酸中毒急性期后的血糖控制，可配合基础胰岛素使用。需注意注射部位轮换，避免脂肪增生影响吸收。

3、甘精胰岛素注射液

甘精胰岛素注射液为长效基础胰岛素，作用时间可达24小时。用于糖尿病酮症酸中毒稳定期的基础血糖管理，能减少血糖波动。需固定时间注射，不可与其他胰岛素混合使用。

4、利拉鲁肽注射液

利拉鲁肽注射液是GLP-1受体激动剂，能促进胰岛素分泌并抑制胰高血糖素释放。适用于2型糖尿病合并酮症酸中毒的辅助治疗，具有减重和心血管保护作用。常见不良反应为胃肠道反应。

5、达格列净片

达格列净片是SGLT-2抑制剂，通过促进尿糖排泄降低血糖。可用于糖尿病酮症酸中毒恢复期的血糖控制，但需注意监测血酮和容量状态。禁用于严重肾功能不全患者。

糖尿病酮症酸中毒患者需严格遵循医嘱用药，不可自行调整剂量。治疗期间应每日监测血糖和血酮，保持适量饮水，避免高糖高脂饮食。恢复期需定期复查糖化血红蛋白和肾功能，长期控制血糖达标。出现恶心呕吐、呼吸深快等症状时需立即就医。日常需规律作息，适度运动，预防感染等诱发因素。