四个月婴儿腋下37.4度算发烧吗

四个月婴儿腋下体温37.4度属于正常体温上限，通常不算发烧。婴儿正常腋温范围为36-37.4度，但需结合精神状态、进食情况等综合判断。

婴儿体温调节功能尚未完善，腋温37.4度可能与环境温度过高、包裹过厚、哭闹后测量等因素有关。此时应减少衣物包裹，保持室温在24-26度，30分钟后复测体温。若体温持续超过37.5度或伴随拒奶、嗜睡、呼吸急促等症状，则需考虑发热可能。早产儿、低体重儿等特殊群体体温异常风险较高，需更密切观察。

少数情况下，疫苗接种后反应、轻度感染也可能导致体温短暂升高至37.4度左右。若体温持续上升或出现呕吐、腹泻、皮疹等伴随症状，需警惕泌尿系统感染、中耳炎等疾病。新生儿及小月龄婴儿免疫系统脆弱，即使低热也可能提示严重感染，家长应避免自行用药。

家长应每日固定时间测量婴儿体温，选择腋下或耳温测量，避免进食、哭闹后立即测量。保持室内通风，穿着透气棉质衣物，母乳喂养有助于增强抵抗力。若体温超过37.5度或伴随异常表现，应及时就医排查，避免使用酒精擦浴等物理降温方法，遵医嘱使用对乙酰氨基酚滴剂等适合婴儿的退热药物。