肋骨炎的症状与治疗
肋骨炎主要表现为局部疼痛、肿胀和压痛,可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。肋骨炎通常由外伤、感染、慢性劳损等因素引起,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、局部疼痛
肋骨炎最常见的症状是患处持续性钝痛或刺痛,咳嗽、深呼吸或按压时疼痛加剧。疼痛多局限于单侧肋骨,可能向背部或肩部放射。轻度疼痛可通过热敷缓解,严重时需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。
2、肿胀压痛
炎症部位可能出现皮肤发红、皮温升高和明显压痛。触诊可触及肋骨边缘增厚,伴随局部软组织肿胀。急性期建议冰敷减轻肿胀,慢性期可使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷,配合微波理疗促进炎症吸收。
3、活动受限
因疼痛导致患侧上肢活动度下降,特别是扩胸、转身等动作受限。建议佩戴弹性胸带固定,避免剧烈运动。可进行缓慢的深呼吸训练,防止胸廓僵硬,必要时采用超声波治疗改善软组织粘连。
4、感染性症状
细菌感染引起的肋骨炎可能伴随发热、寒战等全身症状,血常规检查可见白细胞升高。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素,若形成脓肿则需手术引流。结核性肋骨炎需长期服用异烟肼片联合利福平胶囊抗结核治疗。
5、慢性迁延
反复发作的肋骨炎可能发展为肋软骨钙化,X线显示肋骨边缘不规则。此类患者需避免提重物,可尝试局部注射复方倍他米松注射液控制炎症,配合冲击波治疗促进组织修复。长期不愈需排查强直性脊柱炎等免疫性疾病。
肋骨炎患者应保持良好姿势,睡眠时选择硬板床避免胸廓变形。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,如鸡蛋、西蓝花等促进组织修复。急性期疼痛缓解后可逐步进行扩胸运动、瑜伽等柔韧性训练,但需避免突然扭转动作。若疼痛持续超过2周或出现呼吸困难,应及时复查胸部CT排除骨髓炎等并发症。日常注意保暖,流感季节接种疫苗预防呼吸道感染诱发肋间神经痛。