发烧手凉是什么原因
发烧手凉可能与体温调节异常、末梢循环不良、感染性疾病、脱水或心血管功能异常等因素有关。发烧时出现手凉通常表现为早期体温上升期的生理反应，但也可能提示严重感染或循环障碍。
1、体温调节异常
发烧初期体温调定点上移，交感神经兴奋导致外周血管收缩以减少散热，此时可能出现手脚发凉。这种现象属于体温上升期的正常生理反应，通常伴随寒战，待体温稳定后手凉症状会缓解。建议监测体温变化，避免过度保暖加重体温升高。
2、末梢循环不良
发热时血液优先供应核心器官，可能导致四肢末梢供血不足。儿童、老年人或慢性病患者血管调节功能较弱，更易出现手凉。可轻柔按摩四肢促进循环，保持环境温度适宜，避免穿着过紧衣物影响血液循环。
3、感染性疾病
严重细菌或病毒感染如脓毒症、肺炎等可能引发全身炎症反应，导致微循环障碍。此时手凉常伴随高热不退、精神萎靡、皮肤花斑等表现。需及时就医排查感染源，临床常用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素干混悬剂等抗感染药物治疗。
4、脱水
发热伴随大量出汗或摄入不足时，血容量减少会影响外周循环。轻度脱水可通过口服补液盐散补充水分，重度脱水需静脉输注葡萄糖氯化钠注射液。观察尿量减少、皮肤弹性下降等脱水征象，儿童患者家长需特别注意及时补液。
5、心血管功能异常
暴发性心肌炎、心功能不全等疾病可能导致心输出量不足，表现为手脚冰凉伴气促、面色苍白。此时需紧急医疗干预，临床可能使用注射用磷酸肌酸钠营养心肌，或硝酸甘油注射液改善循环。此类情况属于危急重症，须立即就诊。
发热期间应注意保持每日2000毫升以上饮水量，选择温开水、淡盐水或稀释果汁补充电解质。饮食宜清淡易消化，如米粥、面条等，避免高脂食物加重胃肠负担。可进行温水擦浴物理降温，但禁用酒精擦拭。穿着透气棉质衣物，每2小时监测体温变化。若手凉持续超过2小时不缓解，或出现意识改变、呼吸急促等症状，应立即就医完善血常规、C反应蛋白等检查。恢复期应保证充足睡眠，避免剧烈运动，逐步恢复日常活动量。
