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癫痫病发作的诱因有哪些呢

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癫痫发作的诱因主要有睡眠不足、情绪波动、闪光刺激、药物或酒精影响、感染或发热等。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性疾病,明确诱因有助于减少发作频率。

1、睡眠不足

长期熬夜或睡眠质量差可能扰乱大脑电生理平衡,导致神经元异常兴奋。患者应保持每天7-8小时规律睡眠,避免昼夜颠倒。对于夜班工作者,建议通过遮光窗帘、耳塞等工具改善日间睡眠环境。儿童癫痫患者更需家长监督作息时间。

2、情绪波动

强烈情绪刺激如愤怒、惊恐可能通过激活边缘系统诱发发作。应激状态下体内儿茶酚胺水平升高,可能降低癫痫阈值。认知行为疗法和正念训练可帮助调节情绪,家属需避免与患者发生激烈争执。部分患者发作前会出现焦虑、心悸等先兆症状。

3、闪光刺激

特定频率的闪烁光线可能诱发光敏性癫痫,常见于青少年肌阵挛癫痫。电视、电子屏幕或迪厅灯光是典型诱因。建议保持观看距离超过2米,环境光线不宜过暗。新型抗癫痫药物如左乙拉西坦片对光敏性发作控制效果较好。

4、药物或酒精影响

突然停用抗癫痫药物可能引发撤药性发作,苯二氮卓类药物需逐步减量。酒精会干扰丙戊酸钠缓释片等药物代谢,同时直接损伤神经元。哌替啶等阿片类药物可能降低发作阈值。患者应严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。

5、感染或发热

中枢神经系统感染如脑膜炎可能直接损伤脑组织,儿童热性惊厥与体温骤升相关。病毒性感冒期间建议加强体温监测,体温超过38.5℃时及时使用对乙酰氨基酚片退热。脑电图显示部分患者发热期间会出现痫样放电增强现象。

癫痫患者需建立规律的生活习惯,每日记录发作情况与可能诱因。饮食上适当增加富含镁元素的食物如南瓜籽、黑巧克力,避免过量咖啡因摄入。运动选择游泳、散步等低风险项目,须有监护人陪同。随身携带注明病情的医疗警示卡,发作时保持侧卧位防止窒息。建议每3-6个月复查脑电图和血药浓度,及时调整治疗方案。

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哪种剂型的丙戊酸钠效果好
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2020-02-24

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难治性癫痫是什么
难治性癫痫的概念就是说,癫痫病人通过正规的、足量的服用了两种或两种以上的抗癫痫药,仍然每年有十次以上的发作,大发作小发作都算,这种是难治性癫痫。药物难治性癫痫或者顽固性癫痫,在国外的执行标准可能不太一样,有的说可能要十二次以上,有的说间隔不超过三个月等等,略有差别,但是基本上都差不多。就是吃两种或两种以上的抗癫痫药,每年有个十次八次以上的发作,这就构成难治性癫痫标准,有的可能十二次,有的可能是两种三种药物,有的可能是特殊情况下,比如病人有占位的病变,一种药就可以,前提条件是吃药控制不理想,然后就可以诊断顽固性癫痫。
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2019-06-03

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癫痫发作应该怎么办
癫痫发作时,家属首先要让病人远离意外伤害的风险或者减低风险,如果病人站的时候发病,要赶紧扶着他,让他坐下或者躺下来,防止脑袋摔伤;如果周围有比较锐利的东西或者不安全的隐患,要及时清除;有的病人发作会咬舌头,这时要准备压舌板;有的病人时间长了会有口腔分泌物,这时要让他保持侧体位,防止口腔分泌物流到气管,引起窒息;有的病人发作时可能还系着领带,系得领带可能会使病人呼吸粗重。如果病人超过五分钟以上还不缓解,要求助于120,或者赶紧送医院,否则时间过长会影响脑功能。
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癫痫能治好吗
癫痫的绝大多数患者通过正规治疗可以得到好转。癫痫经过及时、正规、系统、合理、长期的抗癫痫治疗,大约70%左右的癫痫患者可以完全的缓解或达到临床治愈的效果。剩下的30%左右的癫痫患者服用抗癫痫药物治疗效果不明显,为药物难治性的癫痫,但并不说明药物难治性癫痫治不好。这部分患者可以通过外科手术使癫痫发作得到控制或者治愈,在一定程度上改善难治性癫痫的预后。目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主,合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。需要注意的是,有些患者和家属在癫痫治疗方面存在一些误区,如有病乱投医,轻信谣传,到处寻找“祖传秘方”,不仅花费了大量时间和金钱,癫痫仍然得不到有效的控制,还延误了治疗的最佳有效时机,人为使患者变成了难治性癫痫。
外伤后癫痫患者服药期间应当注意什么
外伤后癫痫患者的治疗,应当进行必要的检查,及时发现毒副作用,以便及时处理。具体包括以下几个方面。第一,询问患者在服药后的症状,有没有头痛、头晕、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等等。第二,检查患者的一般状况,包括精神状态,治理情况,皮肤有无红肿、丘疹、毛发有没有增生或脱落、牙龈有没有增生、肝脏有没有压痛及肿大等等。第三,在治疗的开始阶段,中间以及停药开始和减药的过程中,要经常复查脑电图,观察脑中癫痫放电控制的情况,以便指导调整药物剂量以及减药的速度。第四,要经常复查血像,包括白细胞的计数、分类,血小板以及出凝血时间等等。这项检查应当在治疗的初期,一般是2到3周以内,应当是每3到5天复查一次,以便及时发现异常的改变。以后可以间隔1到3个月复查一次。第五,定期复查肝功能,因为大部分抗癫痫药物对肝功能是有一定的影响。第六,定期监察检查血钙,有条件还需要复查血液中的叶酸T3、T4以及其它内分泌激素的含量,以便发现一些药物引起的内分泌及代谢异常。第七,进行免疫学检查,包括免疫球蛋白,以便发现免疫功能障碍。第八,需要定期查血药浓度,以便指导用药。
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2018-12-13

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2018-09-29

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