性生活后血性白带怎么办

性生活后出现血性白带可能与宫颈炎、阴道炎、宫颈息肉、子宫内膜病变或外伤等因素有关，可通过妇科检查、药物治疗、物理治疗、手术切除或观察随访等方式处理。建议及时就医明确病因。

1、宫颈炎

宫颈炎是性生活后血性白带的常见原因，多由淋球菌、衣原体等病原体感染引起，常伴有黄色脓性分泌物及下腹坠痛。确诊需进行宫颈分泌物检查，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片或盐酸多西环素片等药物治疗，治疗期间避免性生活。

2、阴道炎

滴虫性阴道炎或萎缩性阴道炎可能导致同房后黏膜出血，表现为白带带血丝并伴有瘙痒异味。需通过白带常规检查确诊，可选用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片或雌三醇乳膏，同时建议伴侣共同治疗。

3、宫颈息肉

宫颈息肉表面血管丰富，性接触易导致机械性出血，通常为鲜红色点滴状出血。妇科检查可见宫颈口赘生物，较小息肉可随访观察，较大息肉需行宫腔镜下息肉摘除术。

4、子宫内膜病变

子宫内膜息肉、子宫内膜炎等疾病可能在性刺激后引发出血，多伴随月经紊乱。需通过超声和宫腔镜检查确诊，根据病情选择左炔诺孕酮宫内缓释系统、地屈孕酮片或诊刮术治疗。

5、性交损伤

阴道干涩或动作粗暴可能导致黏膜裂伤，出血多为鲜红色且与白带混合。轻微损伤可通过保持清洁自愈，严重出血需压迫止血，必要时使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

出现血性白带后应暂停性生活，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。日常注意观察出血持续时间及伴随症状，记录出血与月经周期的关系。建议穿着棉质内裤并每日更换，饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，避免辛辣食物。若出血持续超过3天或伴随发热腹痛，须立即复诊。