孩子发烧呕吐怎么办
孩子发烧呕吐可通过调整饮食、物理降温、药物治疗、补液治疗、病因治疗等方式缓解,通常由胃肠型感冒、急性胃肠炎、急性阑尾炎、脑膜炎、肠梗阻等原因引起。
一、调整饮食
孩子发烧呕吐时,胃肠功能减弱,建议家长暂停给予固体食物,可少量多次喂食温开水或口服补液盐溶液,以补充水分和电解质。在呕吐症状缓解后,可尝试给予清淡、易消化的流质或半流质食物,如米汤、烂面条、苹果泥等。避免给孩子食用油腻、生冷、辛辣或过甜的食物,以免加重胃肠负担。饮食调整有助于减轻呕吐症状,为身体恢复提供能量。
二、物理降温
当孩子体温未超过38.5摄氏度时,家长可采用物理降温方法。使用温毛巾擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,通过水分蒸发带走体表热量。也可以给孩子使用退热贴。期间注意保持室内环境凉爽舒适,给孩子穿着宽松透气的棉质衣物,避免因捂热导致体温进一步升高。物理降温是一种安全有效的辅助退热方式。
三、药物治疗
若孩子体温超过38.5摄氏度或因发热出现明显不适,家长需遵医嘱使用退热药物。常用药物包括对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬液等,这些药物能抑制前列腺素合成,起到解热镇痛作用。针对呕吐症状,医生可能会根据情况使用止吐药物,如多潘立酮混悬液。家长不可自行给孩子用药,必须严格遵循医嘱,注意观察用药后反应。
四、补液治疗
发烧和呕吐容易导致孩子脱水和电解质紊乱。对于轻度脱水,家长可遵医嘱给孩子服用口服补液盐Ⅲ散剂,按说明冲调后分次饮用,以纠正水电解质失衡。如果孩子呕吐剧烈无法口服,或出现精神萎靡、眼窝凹陷、尿量明显减少等中重度脱水表现,家长需立即带孩子就医,可能需要通过静脉输液的方式进行补液治疗,以快速恢复体液平衡。
五、病因治疗
发烧呕吐是症状,根本在于对因治疗。胃肠型感冒可能与病毒感染有关,通常表现为发热、呕吐、腹痛、腹泻,治疗以对症支持为主。急性胃肠炎常由细菌或病毒感染引起,表现为发热、呕吐、腹泻,医生可能会根据病原体使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物,细菌感染时可能使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。急性阑尾炎可能与阑尾管腔阻塞、细菌感染有关,表现为转移性右下腹痛、发热、呕吐,通常需要手术治疗。脑膜炎可能与细菌、病毒感染有关,表现为高热、剧烈头痛、喷射性呕吐、颈部僵硬,需紧急住院使用注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。肠梗阻可能与肠道粘连、蛔虫团堵塞有关,表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便,治疗包括禁食、胃肠减压,严重时需手术解除梗阻。
孩子发烧呕吐期间,家长需密切监测其体温、精神状态、呕吐次数及大便性状。保持孩子充分休息,提供安静舒适的休养环境。注意饮食卫生,所有餐具需彻底清洁消毒。恢复期饮食应循序渐进,从流食过渡到半流食再到普食。如果孩子出现高热不退、呕吐频繁无法进食进水、精神差、嗜睡、抽搐、腹痛剧烈或便血等情况,家长必须立即带孩子前往医院儿科或急诊科就诊,以免延误病情。




