自己怎么判断子宫下垂
子宫下垂可通过观察会阴部异物脱出、排尿异常、下腹坠胀感等症状初步判断。子宫下垂主要表现为阴道口肿物脱出、尿频尿急、排便困难、性交不适等,严重时可能伴随腰骶部酸痛或压力性尿失禁。
1、会阴部异物脱出
轻度子宫下垂可能在腹压增加时出现阴道口肿物,平卧后自行回纳。中度下垂者肿物长期暴露于阴道口,需手动复位。重度患者子宫体完全脱出阴道外,可能伴随黏膜糜烂或溃疡。日常可尝试咳嗽试验观察肿物是否突出,但需注意与阴道壁膨出鉴别。
2、排尿异常
子宫压迫膀胱可能导致尿频尿急、排尿不尽感,严重者出现压力性尿失禁。部分患者需用手指推回脱垂组织才能排尿。长期尿潴留可能增加尿路感染风险。建议记录排尿日记,观察是否与体位变化相关。
3、下腹坠胀感
盆腔韧带牵拉可引起持续性下坠感,久站或劳累后加重。可能伴随腰骶部钝痛,月经期症状更明显。这种不适感与子宫脱垂程度不一定成正比,需结合其他症状综合判断。
4、排便困难
直肠受压可能导致便秘、排便需手法辅助。严重子宫下垂可能改变直肠角度,导致排便时需用手指压迫阴道后壁协助排便。长期用力排便可能加重盆底肌损伤。
5、性交不适
子宫脱垂可能引起性交疼痛或阴道松弛感,影响性生活质量。部分患者会感知到阴道内组织异常凸起。需注意与阴道炎等其他妇科疾病鉴别。
怀疑子宫下垂时应避免提重物、长期站立等增加腹压的行为,可尝试凯格尔运动增强盆底肌。建议尽早就医通过妇科检查确认脱垂程度,轻度可选择子宫托保守治疗,中重度可能需要盆底重建手术。日常保持规律排便,控制慢性咳嗽,肥胖者需减重以减轻盆腔压力。